Dawkowanie-jedna kapsułka dziennie w trakcie posiłku
Data ważności-04.2017r.
Co to jest witamina D i jakie jest jej działanie działanie
Witamina D (a ściślej jej wersja D3) to związek chemiczny o nazwie cholekalcyferol - związek steroidowy, pochodna cholesterolu. Syntetyzowana jest w skórze pod wpływem ultrafioletu. Inna wersja tej witaminy to ergokalcyferol (D2) pochodzenia roślinnego. Dlaczego oleje rybne zawierają dużo D2 - domyśl się sam Drogi Czytelniku. Związki te ulegają aktywacji (hydroksylacji) do 25-hydroksypochodnych a następnie 1,25-hydroksypochodnych, ta druga przemiana odbywa się pod wpływem parathormonu (PTH). Inny tor przemian to tworzenie 24,25-hydroksypochodnych. Przemiany D3 i D2 przebiegają analogiczne, pochodne D3 mają nieco większą biologiczną aktywność.
Aktywna postać witaminy D3, 1,25-hydrokscholekalcyferol (kalcytriol), to substancja o działaniu hormonalnym, sprawuje funkcje regulacyjne w wielu narządach i tkankach, w szczególności:
24,25-hydroksycholekalcyferol ma działanie antyresorprbcyjne - hamuje procesy demineralizacji kości.
Dlaczego niedobór witaminy D jest powszechnym problemem
W szerokości geograficznej, w której leży Polska, kąt padania promieni słonecznych w miesiącach jesienno-zimowych jest taki, iż nie umożliwia produkcji cholekalcyferolu w skórze. Ilość "zmagazynowanej" witaminy D3 w tkankach zazwyczaj jest niewystarczający. Badania epidemiologiczne wykazują stężenie witaminy D3 lub jej metabolitów u większości dorosłych poniżej pożądanego poziomu.
Skutki niedoboru witaminy D na metabolizm kostny
Prawidłowa ilość witaminy D i niezaburzone procesy jej przemian są niezbędne do wchłaniania wapnia i fosforu, zapewnienia prawidłowej ilości tych pierwiastków w organizmie. Ale wapń to nie tylko składnik kości, ale przede wszystkim element procesów metabolicznych komórki i układów sygnalizacyjnych. W sytuacji niedoboru wapnia organizm poświęca kości realizując taktykę „mniejszego zła”:
Ostatecznym efektem jest „uwalnianie” (demineralizacja) wapnia z kości. Skutkuje to nasileniem procesów osteoporozy; w młodszym wieku demineralizacja kości przebiega bez utraty elementu organicznego, co nazywane jest osteomalacją. W praktyce osteomalacja i osteoporoza często są mylone, gdyż nieprawidłowa gęstość mineralna kości, wykrywana w badaniu densytometrycznym "z automatu" traktowana jest jako osteoporoza.
U dzieci w okresie wzrostu - niedobór witaminy D i związana z tym niedostateczna mineralizacja doprowadza do zniekształcenia kośćca, zwanego krzywicą.
Problem z "podwyższonym" poziomem parathormonu
W praktyce lekarza często spotyka się pacjentów, których niepokoi podwyższony poziom parathormonu. Zazwyczaj przyczyną tego stanu nie jest pierwotna nadczynność przytarczyc, ale właśnie niedobór witaminy D. Jej długotrwały niedobór może doprowadzić do przerostu przytarczyc i tzw. trzeciorzędowej nadczynności przytarczyc.
Inne niepożądane efekty niedoboru witaminy D
Receptory dla kalcytriolu stwierdza się nieomal we wszystkich komórkach, jego znaczenie do dzisiaj jest nie do końca poznane. Nie ulega wątpliwości rola w układzie odpornościowym, niedobór D3 może skutkować:
