Opis książki

Zadaniem serologii grup krwi (immunohematologii) jest dobór właściwej, zgodnej grupowo krwi lub produktu krwiopochodnego dla biorcy. Innymi słowy, immunohematologia ma zapewnić bezpieczeństwo leczenia krwią. Głównym obszarem diagnostyki immunohematologicznej jest identyfikacja antygenów grupowych krwinek czerwonych oraz wykrywanie przeciwciał skierowanych przeciwko tym antygenom. Immunohematologia, poza odrębną metodyką badań, cechuje się specyficznymi, ścisłymi przepisami regulującymi kwalifikacje zawodowe pracowników laboratoriów, sposób i organizację wykonywania badań oraz zasady prowadzenia ich dokumentacji.

Niniejszy podręcznik, przeznaczony dla studentów oddziałów analityki medycznej, zawiera informacje niezbędne do nabycia umiejętności samodzielnego wykonywania badań immunohematologicznych oraz zrozumienia ich znaczenia klinicznego. Podstawową jego część stanowi szczegółowe omówienie metodyki wykonywania badań immunohematologicznych, oznaczania grup krwi w układzie AB0 i Rh, wykrywania przeciwciał układów grupowych, wykonywania próby zgodności biorca-dawca, diagnostyki choroby hemolitycznej płodu i noworodka oraz badań związanych z przeszczepianiem krwiotwórczych komórek macierzystych. Przedstawiono również problematykę doboru krwi do przetoczeń oraz zasady prowadzenia dokumentacji w pracowni serologii grup krwi zgodnie z obowiązującymi przepisami. Ponadto w książce omówiono biochemię układów grupowych krwi, opisano stosowane w lecznictwie produkty krwiopochodne i przedstawiono problematykę powikłań poprzetoczeniowych oraz diagnostykę niedokrwistości autoimmunohemolitycznych.

Spis treści

Wykaz stosowanych skrótów
1. Wstęp
2. Układy grupowe czerwonych krwinek

• Układ AB0
• Układ Rh
• Układ Kell
• Układ Duffy
• Układ Kidd
• Układ Lewis
• Układ P
• Układ Ii
• Układ MNS
• Układ Lutheran

3. Oznaczanie grup krwi w układzie AB0 i Rh

• Pobieranie krwi do badan serologicznych i przygotowanie badania
• Badanie grup AB0
• Badanie antygenu D

4. Wykrywanie przeciwciał układów grupowych

• Test enzymatyczny w niskiej sile jonowej (LEN)
• Pośredni test antyglobulinowy (PTA) w modyfikacji LISS
• Określanie swoistości oraz miana wykrytych przeciwciał

5. Zasada doboru krwi do przetoczeń

• Próba zgodności dawca-biorca

6. Problemy w dobieraniu krwi do przetoczeń
7. Badania immunohematologiczne w diagnostyce choroby hemolitycznej płodu i noworodka

• Konflikt w układzie Rh
• Konflikt w układzie AB0
• Konflikty mieszana
• Alloimmunologiczna małopłytkowość płodowo-noworodkowa (AIMP/N)
• Badania immunohematologiczne wykonywane u kobiet ciężarnych
• Profilaktyka konfliktu RhD

8. Zasady doboru krwi do transfuzji uzupełniających i wymiennych
9. Badania immunohematologiczne związane z przeszczepianiem krwiotwórczych komórek macierzystych

• Postępowanie w przypadku niezgodności w układzie AB0 miedzy biorcą a dawcą

10. Preparaty stosowane w krwiolecznictwie
11. Hemoliza i niedokrwistość immunohemolityczna - aspekty kliniczne
12. Serologiczna diagnostyka niedokrwistości autoimmunohemolitycznych
13. Obraz kliniczny odczytów poprzetoczeniowych
14. Zasady prowadzenia trwałej dokumentacji w krwiodawstwie i krwiolecznictwie
15. Automatyzacja badan w serologii
Piśmiennictwo