1 Fizjologia 1.1 Dojrzale łożysko 1.1.1 Budowa, czynność 1.1.2 Łożysko jako gruczoł wydzielania wewnętrznego: HCG, HPL, progesteron, estrogeny 1.2 Płyn owodniowy 1.3 Rozwój zarodka i płodu 1.4 Organizm matki 2 Rozpoznanie ciąży 2.1 Ciąża wczesna 2.2 Rozpoznanie ciąży zaawansowanej 3 Opieka przedporodowa 3.1 Badania profilaktyczne 3.1.1 Wywiad 3.1.2 Badanie położnicze 3.1.2.1 Miednica, skóra 3.1.2.2 Badanie zewnętrzne: macica, chwyty Leopolda 3.1.2.3 Położenie płodu: położenie, ustawienie, ułożenie, wstawianie się 3.1.2.4 Tony serca płodu, osłuchiwanie 3.1.2.5 Zewnętrzne badanie miednicy, wymiary miednicy 3.1.2.6 Badanie przez pochwę: szyjka macicy, stopień rozwarcia, miednica kostna 3.1.3 Badanie ogólne 3.1.3.1 Ciśnienie tętnicze, badanie moczu, masa ciała 3.1.3.2 Serologia: grupy krwi, przeciwciała 3.1.4 Badania w ciąży dużego ryzyka 3.1.4.1 Kardiotokografia (KTG) 3.1.4.2 Amnioskopia 3.1.4.3 Badanie ultrasonograficzne 3.1.4.4 Badanie metodą Dopplera 3.1.4.5 Badania hormonalne, dojrzałość płuc płodu 3.1.5 Prenatalne badanie genetycznych wad płodu (diagnostyka prenatalna) 3.2 Porady dla kobiety w ciąży 3.2.1 Tryb życia 3.2.2 Częste dolegliwości ciążowe 4 Choroby ciężarnej 4.1 Choroby swoiste dla ciąży 4.1.1 Niepowściągliwe wymioty ciężarnych 4.1.2 Nadciśnienie indukowane ciążą, rzucawka, zespół HELLP 4.2 Choroby nieswoiste dla ciąży 4.2.1 Choroby serca 4.2.2 Gruźlica płuc 4.2.3 Odmiedniczkowe zapalenie nerek 4.2.4 Cukrzyca, cukrzyca ciężarnych 4.2.5 Choroby gruczołu tarczowego 4.2.6 Ostry brzuch 4.2.7 Badanie cytologiczne szyjki macicy 5 Powikłania w drugiej połowie ciąży 5.1 Poród przedwczesny 5.2 Przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, zespół zakażenia owodni 5.3 Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu 5.4 Ciąża po terminie 5.5 Wielowodzie 5.6 Wodogłowie 5.7 Wewnątrzmaciczne obumarcie płodu 6 Choroby płodu 6.1 Choroba hemolityczna 6.2 Zakażenia przedporodowe 6.2.1 Przedporodowe zakażenie różyczką, embriopatia różyczkowa 6.2.2 Cytomegalia 6.2.3 Ospa wietrzna, półpasiec 6.2.4 Opryszczka zwykła 6.2.5 Wirusowe zapalenie wątroby 6.2.6 Rumień zakaźny 6.2.7 Nabyty zespół niedoboru odporności (AIDS) 6.2.8 Listerioza ciężarnej, listerioza u noworodka 6.2.9 Toksoplazmoza 6.2.10 Kiła 6.2.11 Rzeżączka 6.2.12 Szczepienia podczas ciąży 7 Poród prawidłowy 7.1 Czynniki porodowe 7.1.1 Płód 7.1.2 Kanał rodny 7.1.3 Siły porodowe, czynność skurczowa macicy 7.2 Początek porodu 7.2.1 Zwiastuny porodu, początek porodu, przygotowanie rodzącej 7.2.2 Wywiad, badanie rodzącej, poród samoistny 7.2.3 Zachowanie się główki podczas przechodzenia przez kanał rodny 7.2.4 Ocena wysokości stania główki w kanale rodnym 7.2.4.1 Ocena wysokości stania główki za pomocą chwytów zewnętrznych 7.2.4.2 Ocena wysokości stania główki badaniem przez pochwę 7.3 Badanie płodu podczas porodu 7.3.1 Osłuchiwanie, barwa płynu owodniowego 7.3.2 Badanie krwi włośniczkowej płodu 7.3.3 Kardiotokografia 7.4 Prowadzenie porodu 7.4.1 Prowadzenie okresu rozwierania 7.4.1.1 Nadzór, ułożenie rodzącej, pozycja podczas porodu, poród w wodzie 7.4.1.2 Uśmierzanie bólu porodowego 7.4.2 Prowadzenie okresu wydalania 7.4.2.1 Rodząca w okresie wydalania: bóle parte, pozycja porodowa, aktywne parcie, oddychanie 7.4.2.2 Płód w okresie wydalania, przedgłowie, krwiak podokostnowy 7.4.2.3 Ochrona krocza 7.4.2.4 Rodzenie barków, tułowia, bioder 7.4.2.5 Ustalenie godziny porodu, odpępnienie, cechy dojrzałości 7.5 Prowadzenie okresu łożyskowego 7.6 Okres położyskowy 7.7 Czas trwania porodu 8 Poród powikłany 8.1 Nieprawidłowe stanie i ułożenie główki 8.1.1 Niskie poprzeczne stanie główki 8.1.2 Wysokie proste stanie główki 8.1.3 Ustawienie potylicowe tylne 8.1.4 Ułożenia odgięciowe 8.1.4.1 Ułożenie wierzchołkowe 8.1.4.2 Ułożenie czołowe 8.1.4.3 Ułożenie twarzyczkowe 8.2 Położenie miednicowe 8.2.1 Podział, rozpoznanie, rozpoznanie różnicowe 8.2.2 Mechanizm porodowy 8.2.3 Profilaktyczny obrót płodu 8.2.4 Prowadzenie porodu 8.2.4.1 Pomoc ręczna: uwolnienie rączek, rodzenie barków i główki 8.2.4.2 Ręczne wydobycie płodu 8.2.4.3 Trudności podczas ręcznego wydobycia płodu (rodzenie rączek i główki) 8.3 Położenie poprzeczne 8.3.1 Przebieg porodu w położeniu poprzecznym 8.3.2 Postępowanie w położeniu poprzecznym 8.4 Ciąża wielopłodowa 8.4.1 Prowadzenie ciąży wielopłodowej 8.4.2 Powikłania porodu, sposoby porodu 8.4.2.1 Powikłania porodu 8.4.2.2 Sposoby porodu, prowadzenie porodu 8.4.2.3 Okres łożyskowy 8.5 Zaburzenia czynności skurczowej macicy 8.6 Zahamowanie postępu porodu 8.7 Wzniecanie porodu, przebicie pęcherza płodowego 8.8 Wewnątrzmaciczne niedotlenienie, wczesne uszkodzenia mózgu płodu 8.9 Powikłania pępowinowe: przodowanie i wypadnięcie pępowiny 8.9.1 Przodowanie pępowiny 8.9.2 Wypadnięcie pępowiny 8.10 Przodowanie rączki, wypadnięcie rączki 8.11 Dystocja barkowa 8.12 Niewspółmierność porodowa 8.12.1 Miednica jednostajnie ścieśniona 8.12.2 Miednica lejkowata 8.12.3 Miednica długa 8.13 Pęknięcie macicy, rozdarcie macicy 8.14 Zator płynem owodniowym 9 Operacje położnicze 9.1 Wskazania 9.2 Przygotowanie do operacji 9.3 Nacięcie krocza, nacięcie pochwy i krocza 9.4 Pęknięcie krocza i pochwy (pęknięcie krocza), uszkodzenia łechtaczki, pęknięcia warg sromowych 9.5 Zabieg kleszczowy 9.6 Trakcja próżniowa 9.7 Cięcie cesarskie 9.8 Obroty 9.8.1 Obrót z położenia poprzecznego 9.8.2 Obrót z położenia główkowego 9.9 Operacje pomniejszające: przebicie główki, kraniotrakcja 10 Krwawienia podczas ciąży i porodu 10.1 Poronienie 10.1.1 Poronienie sztuczne 10.1.2 Poronienie samoistne 10.1.2.1 Poronienie zupełne, poronienie wczesne 10.1.2.2 Poronienie niezupełne (abortus incompletus) 10.1.2.3 Poronienie rozpoczynające się (abortus incipiens) 10.1.2.4 Poronienie zagrażające (abortus imminens) 10.1.2.5 Poronienia nawykowe (abortus habitualis) 10.1.2.6 Poronienie zatrzymane (missed abortion) 10.1.2.7 Poronienie gorączkowe (abortus febrilis) 10.2 Zaśniad groniasty, nowotwory trofoblastu 10.3 Ciąża ektopowa, ciąża jajowodowa 10.4 Łożysko przodujące (placenta praevia) 10.5 Przedwczesne oddzielenie się łożyska (ablatio placentae praecox) 10.6 Błoniasty przyczep pępowiny 10.7 Obfite krwawienia w okresie poporodowym 10.7.1 Obfite krwawienie okresu oddzielania łożyska, krwawienia atoniczne 10.7.2 Krwawienia z uszkodzeń tkanek miękkich kanału rodnego 11 Połóg prawidłowy 11.1 Cofanie się zmian ciążowych i porodowych (inwolucja) 11.1.1 Położenie i ułożenie macicy podczas połogu 11.1.2 Zamykanie się kanału szyjki macicy 11.1.3 Wysokość dna macicy w pierwszych dniach połogu 11.2 Gojenie się ran porodowych podczas połogu 11.2.1 Odchody połogowe (lochia) 11.3 Laktacja 11.4 Wznowienie czynności jajników 11.5 Kliniczny przebieg połogu 11.5.1 Tętno w okresie połogu 11.5.2 Temperatura ciała podczas połogu 11.5.3 Kontrola wysokości dna macicy 11.5.4 Kontrola odchodów połogowych 11.5.5 Oddawanie moczu w połogu 11.5.6 Wypróżnienia podczas połogu 11.5.7 Gimnastyka w połogu 11.5.8 Uruchamianie w połogu - wczesne wstawanie 11.5.9 Wypisanie ze szpitala po ukończeniu klinicznego okresu połogu 11.5.10 Karmienie piersią 12 Powikłania połogu 12.1 Zakażenia połogowe 12.1.1 Miejscowe zakażenia połogowe 12.1.1.1 Zakażenia rany po porodzie 12.1.1.2 Połogowe zapalenie błony śluzowej jamy macicy (endometritis puerperalis) 12.1.2 Szerzenie się zakażenia podczas połogu 12.1.2.1 Droga błon śluzowych - połogowe zapalenie przydatków 12.1.2.2 Droga chłonki - zapalenie mięśnia macicznego › połogowe zapalenie przymacicza 12.1.2.3 Droga krwi - posocznica połogowa 12.1.2.4 Połogowe (rozlane) zapalenie otrzewnej 12.2 Krwawienia podczas połogu 12.2.1 Resztki tkanki łożyskowej i polip łożyskowy 12.2.2 Połogowe zapalenie błony śluzowej macicy 12.2.3 Czynnościowe krwawienia podczas połogu 12.2.4 Krwawienia z ran porodowych 12.3 Uszkodzenia spojenia łonowego 12.4 Połogowe zapalenie piersi (mastitis puerperalis) 12.5 Zakrzepica żył miednicy 13 Noworodek 13.1 Zdrowy noworodek 13.1.1 Dziecko i jego rodzice 13.1.2 Wstępne zaopatrzenie noworodka 13.1.3 Badanie noworodka 13.1.4 Badania przesiewowe 13.1.5 Inne działania profilaktyczne 13.2 Żywienie i pielęgnacja 13.2.1 Laktacja, karmienie piersią, leki w mleku matki 13.2.2 Karmienie sztucznym pokarmem 13.2.3 Zaburzenia karmienia 13.2.4 Pielęgnacja zdrowego noworodka 13.3 Adaptacja pourodzeniowa 13.3.1 Fizjologia adaptacji 13.3.1.1 Adaptacja układu oddechowego 13.3.1.2 Adaptacja układu krą??enia 13.3.1.3 Adaptacyjne zaburzenia termoregulacji 13.3.1.4 Ocena adaptacji 13.3.2 Zaburzenia adaptacji 13.3.2.1 Niedotlenienie okołoporodowe 13.3.2.2 Reanimacja noworodka donoszonego i wcześniaka 13.3.2.3 Zespół aspiracji smółki (Meconium Aspiration Syndrom, MAS) 13.3.2.4 Encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna 13.4 Urazy okołoporodowe 13.5 Wcześniak 13.5.1 Wiek ciążowy 13.5.2 Zagrożenia poporodowe 13.5.3 Choroby 13.5.3.1 Niedobór surfaktantu (zespół zaburzeń oddychania) 13.5.3.2 Przetrwały przewód tętniczy 13.5.3.3 Dysplazja oskrzelowo-płucna 13.5.3.4 Napadowe bezdechy 13.5.3.5 Retinopatia 13.5.3.6 Krwawienia do mózgu 13.5.3.7 Martwicze zapalenie jelit (NEC) 13.5.3.8 Niedokrwistość wcześniaków 13.6 Noworodek hipotroficzny 13.7 Noworodek matki z cukrzycą 13.7.1 Przemiana glukozy i hipoglikemia 13.7.2 Fetopatia cukrzycowa 13.8 Częste choroby noworodków 13.8.1 Zaburzenia oddychania 13.8.2 Niedokrwistość, policytemia, nadmierna lepkość krwi 13.8.3 Hiperbilirubinemia, żółtaczka, fototerapia 13.8.4 Choroba hemolityczna 13.8.5 Uzależnienie od narkotyków, odstawienie narkotyków 13.8.6 Drgawki u noworodka 13.9 Częste wrodzone wady rozwojowe 13.9.1 Przewód pokarmowy 13.9.2 Wrodzone wady serca 13.9.3 Wady rozwojowe układu kostnego 13.9.4 Zespół Downa 13.9.5 Embriopatia i fetopatia alkoholowa (płodowy zespół alkoholowy) 13.10 Zakażenia okresu noworodkowego 13.10.1 Stan immunologiczny noworodka 13.10.2 Posocznica i zakażenia paciorkowcami grupy B 13.10.3 Inne zakażenia 13.11 Problemy transportu noworodka 13.11.1 Rola neonatologa 13.11.2 Transport po porodzie 13.11.3 Transport przedporodowy Skorowidz |