Trzecia część dobrze znanych posiadaczom PeCetów wyścigów samochodowych. Dwa poprzednie tytuły trafiły wyłącznie na komputery osobiste, omawiany produkt powstał z kolei z myślą o konsoli Microsoftu.

Zasady zabawy pozostały praktycznie niezmienione. Jednym z głównych atutów serii były ogromne miasta, które można było dowolnie eksplorować. W Midtown Madness 3 są to dwie metropolie – Waszyngton oraz Paryż. Z racji tego, iż mamy do czynienia z grą powstałą na zupełnie nowym enginie są one znacznie większe oraz bardziej szczegółowe od miast znanych z poprzednich odsłon serii.

Kolejnym ukłonem w stronę sympatyków pierwszej i drugiej części jest zaimplementowanie dobrze znanych trybów, czyli Blitz, Checkpoint oraz Cruise. Paradoksalnie, najciekawiej przezentuje się ten ostatni, gdyż jako jedyny umożliwia swobodną eksplorację wybranego wcześniej miasta. Zupełną nowością jest natomiast tryb kariery, który podzielono na kilkadziesiąt zróżnicowanych zadań. Gracz może wcielić się między innymi w kierowcę limuzyny, kuriera, taksówkarza, policjanta a nawet agenta służb specjalnych. Kolejne zadania są oczywiście coraz trudniejsze. Zaliczenie wszystkich etapów z danej grupy wiąże się ze zdobyciem cennej nagrody. Najczęściej jest to nowy model samochodu. Oprócz singleplayera zadbano o odpowiednio rozbudowany multiplayer. Gracze mogą łączyć konsole bądź też spotykać się w Internecie (poprzez Xbox Live!).

Podobnie jak w przypadku poprzednich odsłon serii, możemy zasiąść za kierownicą jednej z kilkunastu prawdziwych maszyn, wśród których nie zabrakło aut sportowych (Dodge Viper), rodzinnych (Opel Astra) a nawet ciężarówek czy autobusów. Model jazdy jest typowo zręcznościowy. Na uwagę zasługuje oprawa wizualna. Modele pojazdów są bardzo szczegółowe, ciekawie prezentuje się również otoczenie. Sterowane wehikuły mogą podlegać nieznaczym uszkodzeniom.