Tytuł
Intensywna terapia Najważniejsze zagadnienia
Autor
Fang Smith, Joyce Yeung
Opis
Wydawnictwo Wydawnictwo Lekarskie PZWL
ISBN
978-83-[zasłonięte]-4311-2
Warszawa 2013, Wyd. 1, format 205 x 295,
objętość 416 str., oprawa twarda
JIntensywna terapia jako
nowa wielodyscyplinarna dziedzina ma przed sobą wiele wyzwań i możliwości.
Nowoczesny intensywista musi spełniać kilka funkcji: współczującego klinicysty,
naukowca, nauczyciela i lidera zespołu terapeutycznego. Dla podejmujących to
wyzwanie, doświadczenie to będzie wymagające, ale i satysfakcjonujące. Niniejsza
książka daje przedsmak tej podróży.
W publikacji poruszono zagadnienia
intensywnej terapii jako specjalności, w której leczy się pacjentów w ciężkim
stanie, obejmującej choroby i obrażenia związane z dysfunkcją ważnych dla życia
narządów i układów; od oceny wstępnej pacjenta i kwalifikacji do leczenia na
oddziale intensywnej terapii, przez diagnostykę, rozpoznanie aż do postępowania
leczniczego po zakończeniu intensywnej terapii.
Tematy zostały dobrane
tak, by opanować wiedzę potrzebną do uzyskania specjalizacji z intensywnej
terapii według programu SHO (Senior House Officer - lekarz w trakcie
specjalizacji) i SpR (Specialist Registrar - specjalista starający się o
funkcję konsultanta), a informacje oparto na najnowszych osiągnięciach nauki i
Evidence Based Medicine.
Przedmowa VII
Wstęp . IX
Podziękowania X
Część I
Specyfika
intensywnej terapii 1
1. Rozpoznanie stanu krytycznego – Edwin Mitchell .
1
Wstępna ocena i resuscytacja. 1
Systemy monitorowania fizjologicznego
3
Medyczny zespół ratunkowy i dochodzący zespół
intensywnej opieki .
4
Skierowanie do zespołu intensywnej terapii. 5
Główne zagadnienia 5
2.
Zaawansowane zabiegi na drogach
oddechowych – Isma Quasim. 6
Intubacja
6
Tracheostomia 12
Główne zagadnienia 15
3. Przyjęcie i wypis pacjenta
– Santhana Kannan. 17
Kto powinien być przyjęty na OIT? 17
Wskazania do
przyjęcia na OIT 18
Rola fizjologicznych systemów punktowych
w procesie
przyjmowania pacjenta na OIT. 19
Decyzja o przyjęciu pacjenta na OIT .
19
Leczenie krytycznie chorego pacjenta,
kiedy oddział jest zapełniony
20
Decyzja o nieprzyjmowaniu pacjentów na OIT 20
Procedura przyjęcia na
OIT. 21
Wypis pacjenta z OIT 21
Główne zagadnienia 22
4. Transport
pacjenta krytycznie chorego
– Gavin Perkins 23
Wprowadzenie
23
Wskazania do transportu pacjenta. 23
Rodzaje transportu 24
Personel
niezbędny do transportu 24
Przygotowanie przed transportem. 25
Przedmowa
VII
Wstęp . IX
Podziękowania X
Część I
Specyfika intensywnej terapii
1
1. Rozpoznanie stanu krytycznego – Edwin Mitchell . 1
Wstępna ocena i
resuscytacja. 1
Systemy monitorowania fizjologicznego 3
Medyczny zespół
ratunkowy i dochodzący zespół
intensywnej opieki . 4
Skierowanie do
zespołu intensywnej terapii. 5
Główne zagadnienia 5
2. Zaawansowane
zabiegi na drogach
oddechowych – Isma Quasim. 6
Intubacja
6
Tracheostomia 12
Główne zagadnienia 15
3. Przyjęcie i wypis pacjenta
– Santhana Kannan. 17
Kto powinien być przyjęty na OIT? 17
Wskazania do
przyjęcia na OIT 18
Rola fizjologicznych systemów punktowych
w procesie
przyjmowania pacjenta na OIT. 19
Decyzja o przyjęciu pacjenta na OIT .
19
Leczenie krytycznie chorego pacjenta,
kiedy oddział jest zapełniony
20
Decyzja o nieprzyjmowaniu pacjentów na OIT 20
Procedura przyjęcia na
OIT. 21
Wypis pacjenta z OIT 21
Główne zagadnienia 22
4. Transport
pacjenta krytycznie chorego
– Gavin Perkins 23
Wprowadzenie
23
Wskazania do transportu pacjenta. 23
Rodzaje transportu 24
Personel
niezbędny do transportu 24
Przygotowanie przed transportem. 25
Przedmowa
VII
Wstęp . IX
Podziękowania X
Część I
Specyfika intensywnej terapii
1
1. Rozpoznanie stanu krytycznego – Edwin Mitchell . 1
Wstępna ocena i
resuscytacja. 1
Systemy monitorowania fizjologicznego 3
Medyczny zespół
ratunkowy i dochodzący zespół
intensywnej opieki . 4
Skierowanie do
zespołu intensywnej terapii. 5
Główne zagadnienia 5
2. Zaawansowane
zabiegi na drogach
oddechowych – Isma Quasim. 6
Intubacja
6
Tracheostomia 12
Główne zagadnienia 15
3. Przyjęcie i wypis pacjenta
– Santhana Kannan. 17
Kto powinien być przyjęty na OIT? 17
Wskazania do
przyjęcia na OIT 18
Rola fizjologicznych systemów punktowych
w procesie
przyjmowania pacjenta na OIT. 19
Decyzja o przyjęciu pacjenta na OIT .
19
Leczenie krytycznie chorego pacjenta,
kiedy oddział jest zapełniony
20
Decyzja o nieprzyjmowaniu pacjentów na OIT 20
Procedura przyjęcia na
OIT. 21
Wypis pacjenta z OIT 21
Główne zagadnienia 22
4. Transport
pacjenta krytycznie chorego
– Gavin Perkins 23
Wprowadzenie
23
Wskazania do transportu pacjenta. 23
Rodzaje transportu 24
Personel
niezbędny do transportu 24
Przygotowanie przed transportem. 25
19.
Zaburzenia płynowo-elektrolitowe
– Prasad Bheemasenachar 142
Zasady
ogólne. 142
Rodzaje płynów 142
Równowaga sodowa 145
Równowaga potasowa.
149
Magnez 153
Fosfor . 155
Wapń . 156
Główne zagadnienia 159
20.
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
– Prasad Bheemasenachar
161
Równowaga kwasowo-zasadowa. 161
Stężenie jonów wodorowych i pH.
161
Teoria tradycyjna a nowoczesna 162
Odpowiedź na zaburzenia
kwasowo-zasadowe 163
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej 165
Główne
zagadnienia 170
21. Intensywna terapia w okresie pooperacyjnym
– Prasad
Bheemasenachar 171
Wczesny okres pooperacyjny. 171
Późny okres
pooperacyjny 181
Podsumowanie. 181
Główne zagadnienia 181
22. Opieka
poresuscytacyjna – Gavin Perkins. 183
Częstość występowania i
następstwa
zatrzymania krążenia. 183
Zespół poresuscytacyjny 183
Opieka
poresuscytacyjna 184
Prognozowanie. 187
Podsumowanie. 187
Główne
zagadnienia 187
Część III
Dysfunkcje narządów i ich leczenie. 191
23.
Zaburzenia krzepnięcia – . 191
Normalna hemostaza 191
Skazy krwotoczne
193
Główne zagadnienia 198
24. Ostre zespoły wieńcowe
– Harjot Singh,
Tony Whitehouse 199
Definicja 199
Patofizjologia 199
Diagnoza.
199
Ocena ryzyka 204
Leczenie. 204
Leczenie uzupełniające.
206
Powikłania 207
Główne zagadnienia 207
25. Zaburzenia rytmu
serca
– Khai Ping Ng, George Pulikal 208
Wprowadzenie . 208
Mechanizmy
arytmogenne 208
Klasyfikacja arytmii i leków antyarytmicznych.
209
Leczenie częstych arytmii na OIT 213
Główne zagadnienia 215
26.
Ostra niewydolność serca
– Harjot Singh, Tony Whitehouse 216
Definicja i
etiologia 216
Objawy kliniczne i klasyfikacje. 216
Objawy.
217
Patofizjologia 217
Rozpoznanie. 218
Leczenie. 222
Rokowanie.
225
Główne zagadnienia 226
27. Wentylacja mechaniczna – Bill Tunnicliffe
227
Wprowadzenie 227
Historia i rozwój wentylacji mechanicznej
227
Wskazania do rozpoczęcia wentylacji
mechanicznej. 228
Niewydolność
oddechowa 228
Respiratory, ciśnienia w drogach oddechowych,
przepływ i
dostarczane objętości. 230
Tryby wentylacji. 230
Alternatywne tryby
wentylacji 234
Praktyczne aspekty wentylacji mechanicznej. 235
Powikłania
wentylacji mechanicznej 237
Strategia wentylacji w określonych schorzeniach.
238
Główne zagadnienia 241
28. Zaburzenia wentylacji
– Darshan Pandit,
Joyce Yeung. 242
Wprowadzenie . 242
Objętości i pojemności płuc.
242
Zasady kontroli oddychania. 242
Monitorowanie czynności płuc.
244
Wentylacja pęcherzykowa 244
Zaburzenia wentylacji. 245
Zespoły
hipowentylacji. 246
Zespoły hiperwentylacji 246
Główne zagadnienia
247
29. Zaburzenia oksygenacji
– Darshan Pandit, Joyce Yeung.
248
Wprowadzenie 248
Kaskada tlenu (łańcuch tlenowy) 248
Monitorowanie
wymiany gazowej 249
Patofizjologia niedotlenienia 251
Ostry zespół
niewydolności oddechowej u dorosłych
(ARDS) . 253
Zatorowość płucna
255
Główne zagadnienia 256
30. Odzwyczajanie od respiratora
– Darshan
Pandit. 258
Wprowadzenie . 258
Definicje 258
Ocena gotowości do
odzwyczajania. 258
Próby spontanicznego oddychania. 260
Metody
odzwyczajania od respiratora. 260
Znaczenie tracheostomii w
odzwyczajaniu
od respiratora 260
W razie niepowodzenia 261
Rola
wentylacji nieinwazyjnej w odzwyczajaniu
od respiratora 261
Nowe tryby
wentylacji przeznaczone
do odzwyczajania od respiratora 261
Główne
zagadnienia 262
31. Wentylacja nieinwazyjna – David Thickett.
263
Wprowadzenie . 263
Definicja 263
Mechanizm działania
263
Wskazania. 263
Kiedy zastosować NIV? 264
Selekcja pacjentów do NIV.
265
Wprowadzenie NIV. 265
Praktyczne wskazówki w celu
odniesienia
sukcesu z NIV 265
Powikłania NIV. 266
Główne zagadnienia
266
32. Niekonwencjonalne strategie
wspierania oddechu – Bill Tunnicliffe
269
Wprowadzenie . 269
Układanie na brzuchu (prone positioning)
w
czasie wentylacji mechanicznej 269
Wziewne zastosowanie tlenku azotu
270
Manewry rekrutacyjne . 270
Wentylacja oscylacyjna wysokimi
częstotliwościami . 270
Pozaustrojowa oksygenacja membranowa .
272
Pozaustrojowe usuwanie dwutlenku węgla 273
Wentylacja cieczowa
273
Przeztchawicza insuflacja gazów 274
Główne zagadnienia 275
33.
Perforacja i ostre krwotoki
z górnego odcinka przewodu pokarmowego
– Mamta
Patel, Richard Skone. 276
Wprowadzenie . 276
Powikłania związane z
krwawieniem z przewodu
pokarmowego 276
Leczenie dużych krwotoków
z
przewodu pokarmowego. 276
Krwawienia z górnego odcinka
przewodu
pokarmowego. 278
Leczenie krwawienia z górnego odcinka
przewodu
pokarmowego, niepochodzącego z żylaków (przełyku). 279
Wskazania
do interwencji chirurgicznej w przypadku
krwawienia z górnego
odcinka
przewodu pokarmowego. 280
Krwawienie z żylaków (przełyku).
280
Leczenie krwotoku z żylaków (przełyku) 281
Krwawienia z dolnego
odcinka
przewodu pokarmowego. 282
Leczenie krwawień z dolnego
odcinka
przewodu pokarmowego. 282
Perforacja przewodu pokarmowego.
283
Perforacje górnego odcinka
przewodu pokarmowego. 283
Perforacja
dolnego odcinka
przewodu pokarmowego. 284
Leczenie perforacji jelit.
284
Główne zagadnienia 285
34. Ciężkie ostre zapalenie trzustki
(ostre
krwotoczne zapalenie trzustki)
– Andrew Burtenshaw, Neil Crooks
286
Wprowadzenie . 286
Etiologia. 286
Rozpoznanie. 288
Czynniki
prognostyczne. 288
Punktacja ciężkości choroby 290
Leczenie. 291
Główne
zagadnienia 293
35. Zatrucia – Zahid Khan 295
Wprowadzenie . 295
Wywiad
i rozpoznanie 295
Wstępna ocena i resuscytacja. 295
Badanie kliniczne
296
Badania dodatkowe. 296
Ingerencje w działanie leków. 298
Ogólne
leczenie podtrzymujące funkcje życiowe. 299
Specyficzna terapia w przypadku
zatruć
różnymi lekami. 299
Użyteczne przeglądarki i bazy
danych
toksykologicznych. 304
Główne zagadnienia 304
36. Niewydolność
wątroby
– Nick Murphy, Joyce Yeung. 305
Wprowadzenie . 305
Objawy
ostrej niewydolności wątroby (ALF) 305
Leczenie ostrej niewydolności wątroby
306
Przyczyny niewydolności wątroby 306
Ogólne leczenie podtrzymujące
funkcje życiowe. 308
Powikłania niewydolności wątroby 308
Ocena rokownicza
i przeszczepy wątroby. 311
Zaostrzenie przewlekłych schorzeń wątroby
312
Główne zagadnienia 313
37. Ostra niewydolność nerek
– Andrew
Burtenshaw. 314
Wprowadzenie . 314
Podłoże fizjologiczne.
314
Klasyfikacja. 314
Rozpoznanie i ocena ostrej niewydolności nerek.
318
Leczenie. 319
Wyniki leczenia 320
Główne zagadnienia 320
38.
Leczenie nerkozastępcze (RRT)
– Andrew Burtenshaw. 322
Wprowadzenie .
322
Główne zasady leczenia nerkozastępczego 322
Wskazania do leczenia
nerkozastępczego 323
Tryby leczenia nerkozastępczego 324
Zlecanie płynów w
leczeniu nerkozastępczym. 327
Antykoagulacja (leczenie przeciwzakrzepowe)
327
Przyszłe możliwości w zakresie leczenia
nerkozastępczego w intensywnej
terapii. 328
Główne zagadnienia 328
39. Stan padaczkowy – Joyce Yeung.
329
Wprowadzenie . 329
Klasyfikacja. 329
Etiologia.
330
Patofizjologia 330
Leczenie ostrego stanu padaczkowego.
331
Uporczywy stan padaczkowy 334
Długotrwała farmakoterapia
przeciwpadaczkowa. 334
Wyniki. 335
Główne zagadnienia 335
40.
Zaburzenia świadomości – Anil Kumar 336
Wprowadzenie . 336
Spektrum
zaburzeń świadomości. 336
Zaburzenia neurologiczne imitujące śpiączkę
336
Przyczyny nieprzytomności. 337
Ocena nieprzytomnego pacjenta.
337
Badania dodatkowe. 340
Leczenie. 342
Główne zagadnienia 343
41.
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu
– Nick Sherwood. 344
Zapalenie
opon mózgowo-rdzeniowych 344
Wirusowe zapalenie mózgu. 347
Główne
zagadnienia 350
42. Urazowe obrażenia mózgu
– Randeep Mullhi, Sandeep
Walia. 351
Wprowadzenie . 351
Patofizjologia urazowych obrażeń mózgu.
351
Wstępna ocena i resuscytacja. 353
Patofizjologia ciśnienia
śródczaszkowego 355
Monitorowanie uszkodzonego mózgu. 355
Intensywna
terapia urazowych
obrażeń mózgu (TBI). 356
Wyniki 360
Główne
zagadnienia 360
43. Urazy i oparzenia – Catherine Snelson 361
Urazy .
361
Pierwsza ocena. 361
Oparzenia 366
Główne zagadnienia 368
44.
Rzucawka i stan przedrzucawkowy
– John Clift 370
Wprowadzenie
370
Definicje 370
Etiologia i patogeneza. 371
Ocena stanu
371
Leczenie. 373
Zespół HELLP 375
Główne zagadnienia 376
45.
Sytuacje nagłe w położnictwie na oddziale
intensywnej terapii – John Clift,
Elinor Powell . 377
Wprowadzenie 377
Fizjologia ciężarnych.
377
Zakrzepica. 378
Zator płynem owodniowym 383
Krwotok położniczy
384
Zespół hiperstymulacji jajników. 385
Sepsa . 386
Główne zagadnienia
387
46. Stany nagłe w pediatrii
– Nageena Hussain, Joyce Yeung.
388
Wprowadzenie 388
Kluczowe różnice pomiędzy dziećmi i dorosłymi
388
Ocena chorego dziecka. 389
Stany nagłe w pediatrii 390
Zatrzymanie
krążenia i oddechu u dzieci 391
Częste stany nagłe w pediatrii. 393
Uraz
nieprzypadkowy. 395
Stabilizacja dziecka przed przybyciem
specjalistycznej
pomocy 395
Główne zagadnienia 397
47. Najważniejsze zagadnienia dotyczące
egzaminów
w Wielkiej Brytanii/Europejskiego Dyplomu
– Zahid Khan.
398
Wprowadzenie 398
Międzyuczelniany Dyplom Intensywnej
Opieki
Medycznej (DICM) 398
Europejski Dyplom w Intensywnej Terapii (EDIC).
400
Struktura egzaminu 401
Przygotowanie do egzaminu 402
Główne
zagadnienia 403
48. Przykładowe pytania testowe
z odpowiedziami
wielokrotnego wyboru
i pytania do egzaminu ustnego
– Zahid Khan.
404
Pytania z odpowiedziami wielokrotnego wyboru 404
Pytania do egzaminu
ustnego. 407
Odpowiedzi do pytań testowych. 408
Odpowiedzi do pytań
ustnych. 408
Skorowidz 410
Kupując na kilku naszych aukcjach za wysyłkę płacisz tylko raz - jej koszt
zależny jest od wagi książek, o kalkulację kosztów prosimy pytać w mailu.
Kupujący otrzyma paragon lub fakturę.
NAJBARDZIEJ
POSZUKIWANE KSIĄŻKI
ZAWSZE W ATRAKCYJNEJ CENIE!