Lek stosowany w doraźnym leczeniu objawowego przeziębienia, grypy

oraz w stanach grypopodobnych, zapaleniu zatok obocznych nosa, przebiegających z gorączką,

kaszlem, bólami głowy i gardła, bólami mięśniowymi i kostno-stawowymi.

 

Skład
1 tabl. lub 15 ml syropu zawiera 325 mg paracetamolu, 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny,

10 mg bromowodorku dekstrometorfanu.

 

Działanie
Preparat wieloskładnikowy o kompleksowym działaniu przeciwbólowym,

przeciwgorączkowym, przeciwkaszlowym, udrożniającym przewody nosowe

i ujścia zatok obocznych nosa, zmniejszającym ilość wydzieliny śluzowej

oraz przekrwienie i obrzęk śluzówki przewodów nosowych.

Zawarty w preparacie paracetamol działa przeciwbólowo i przeciwgorączkowo,

głównie przez hamowanie aktywności cyklooksygenazy prostaglandynowej w o.u.n.

Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie we krwi osiąga

po około 30-60 min., a następnie jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z moczem

w postaci glukuronianów i siarczanów oraz po sprzężeniu z cysteiną.

U chorych z niewydolnością nerek sprzężony paracetamol kumuluje się we krwi.

Chlorowodorek pseudoefedryny jest aminą sympatykomimetyczną

o działaniu obwodowym i słabym ośrodkowym: zmniejsza przekrwienie błony śluzowej nosa,

rozszerza oskrzela. Bromowodorek dekstrometorfanu jest ośrodkowo

działającym lekiem przeciwkaszlowym o działaniu utrzymującym się przez 6-8 h.

 

Wskazania
Doraźne leczenie objawowe w przeziębieniu, grypie, stanach grypopodobnych,

zapaleniu zatok obocznych nosa, przebiegających z gorączką, kaszlem,

bólami głowy i gardła, bólami mięśniowymi i kostno-stawowymi.

 

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na paracetamol lub pozostałe składniki preparatu,

wrodzony niedobór G-6-PD i reduktazy methemoglobinowej, niewydolność nerek

lub wątroby, jednoczesne i do 2 tyg. od zaprzestania stosowania inhibitorów MAO,

dzieci do ukończenia 12 r.ż.

 

Środki ostrożności
Ostrożnie stosować u osób z rozedmą płuc, astmą, przewlekłym

zapaleniem oskrzeli, ciężkim nadciśnieniem tętniczym, niestabilną

chorobą wieńcową, przerostem gruczołu krokowego, chorobą alkoholową,

przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwlękowych i przeciwdepresyjnych.

 

Ciąża i okres karmienia piersią
W ciąży stosować tylko na wyraźne zlecenie lekarza, gdy korzyść dla matki

przewyższa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Nie stosować w okresie karmienia piersią.

 

Działanie niepożądane
W następstwie stosowania paracetamolu w pojedynczych przypadkach obserwowano:

trombocytopenię (z objawami plamicy trombocytopenicznej) oraz skórne reakcje

nadwrażliwości (pokrzywka, rumień, zapalenie skóry, plamica barwnikowa).

Stosowany w dużych dawkach lub długotrwale może upośledzić czynność wątroby.

U osób nadwrażliwych może wystąpić uczucie zmęczenia, senność, zawroty głowy,

nudności i wymioty, nieznaczne podwyższenie ciśnienia krwi i przyśpieszenie akcji serca.

 

Interakcje
Preparat nasila działanie inhibitorów MAO (przy jednoczesnym stosowaniu mogą wystąpić

stany pobudzenia). Nasila działanie przeciwzakrzepowe pochodnych kumaryny (możliwość

wydłużenia krwawienia). Nie wpływa na zmianę czasu krwawienia i agregację płytek krwi

u zdrowych i chorych na hemofilię. Stosowanie z lekami hamującymi metabolizm wątrobowy

paracetamolu (rifampicyna, leki przeciwpadaczkowe, niektóre leki nasenne) zwiększa ryzyko

uszkodzenia wątroby. Stosowany: z lamotriginą lub chloramfenikolem

- obniża ich stężenie we krwi. Metoklopramid przyspiesza wchłanianie paracetamolu

z przewodu pokarmowego; cimetydyna, probenecid, salicylamid, izoniazyd, ranitydyna,

propranolol - wydłużają okres półtrwania paracetamolu we krwi.

Pseudoefedryna stosowana z glikozydami naparstnicy może nasilić

ektopową aktywność układu bodźco-przewodzącego serca; nasila działanie

innych leków sympatykomimetycznych, osłabia działanie hipotensyjne guanetydyny

i rezerpiny; z anestetykami wziewnymi zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą nasilać działanie pseudoefedryny.

 

Dawkowanie
Doustnie. Dorośli i dzieci powyżej 12 r.ż.: 1-2 tabl. 3-4 razy na dobę;

maksymalnie do 8 tabl./dobę lub 30 ml syropu 3-4 razy na dobę;

maksymalnie do 120 ml na dobę.