Skład
4 mg (Atussan mitte) cytrynianu butamiratu; lek zawiera sorbitol oraz glicerol.

Działanie
Nieopioidowy lek przeciwkaszlowy o działaniu ośrodkowym. Nie jest znany jego dokładny mechanizm działania. Lek ma właściwości przeciwcholinergiczne oraz rozszerza oskrzela, co ułatwia oddychanie. Nie powoduje uzależnienia ani przyzwyczajenia. Butamirat w postaci estru jest szybko i dobrze wchłaniany po podaniu doustnym. Następnie jest metabolizowany na drodze hydrolizy do 2 metabolitów (kwasu fenylo-2-masłowego i dietyloaminoetoksyetanolu), które również działają przeciwkaszlowo. Kwas fenylo-2-masłowy jest w dalszym etapie częściowo metabolizowany w wyniku hydroksylacji. Metabolity są wydalane z moczem w postaci połączeń z kwasem glukuronowym. T_0,5 wynosi 6-26 h.

Wskazania
Leczenie objawowe kaszlu różnego pochodzenia.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.

Środki ostrożności
Ze względu na działanie cytrynianu butamiratu powodujące hamowanie odruchu kaszlu, należy unikać jednoczesnego stosowania leków wykrztuśnych, ponieważ może to prowadzić do zalegania śluzu w drogach oddechowych, co zwiększa ryzyko skurczu oskrzeli i zakażenia dróg oddechowych. Ze względu na zawartość sorbitolu, lek może mieć lekkie działanie przeczyszczające; ponadto leku nie należy stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją fruktozy. Ze względu na zawartość glicerolu, lek może powodować ból głowy, zaburzenia żołądkowe i biegunkę. Syropu 7,5 mg/5 ml nie stosować u dzieci <3 lat.

Ciąża i laktacja
Nie określono bezpieczeństwa stosowania leku w ciąży i okresie karmienia piersią. Nie zaleca się stosowania w I trymestrze ciąży. W II i III trymestrze ciąży lek może być stosowany jedynie w przypadku bezwzględnej konieczności. Brak danych odnośnie przenikania substancji czynnej i jej metabolitów do mleka matki. Podawanie leku podczas karmienia piersią powinno być przeciwwskazane ze względów bezpieczeństwa.

Działania niepożądane
Rzadko: senność, nudności, biegunka, pokrzywka.

Interakcje
Nie stosować jednocześnie z lekami wykrztuśnymi.

Dawkowanie
Doustnie.Syrop 4 mg/5 ml (Atussan mitte). Dorośli: 15 ml (12 mg) 4 razy na dobę; młodzież i dzieci >9 lat: 15 ml (12 mg) 3 razy na dobę; dzieci 6-9 lat: 10 ml (8 mg) 3 razy na dobę; dzieci 2-6 lat: 5 ml (4 mg) 3 razy na dobę. Maksymalny czas trwania leczenia wynosi 1 tydz.; jeśli po tym czasie kaszel nadal się utrzymuje, należy zweryfikować diagnozę. Lek należy przyjmować przed posiłkiem.

Uwagi
Lek może wywoływać zawroty głowy lub senność, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.