WAŻNE
Przed zakupem zapoznaj się z warunkami sprzedaży opisanymi na stronie
Opis przedmiotu
Anestezjologia kliniczna z elementami intensywnej terapii i leczenia bólu Redaktor naukowy: Ewa Henryka Mayzner-Zawadzka Dziedzina: Anestezjologia, intensywna terapia i medycyna ratunkowa Wydawnictwo: Wydawnictwo Lekarskie PZWL Stron: 1574 ISBN: 978[zasłonięte][zasłonięte]00319 Rok wydania: 2009 Wydanie: 1 Tom: komplet Oprawa: twarda Format: B5
Pierwsza publikacja całościowo przedstawiająca zagadnienia anestezji i intensywnej terapii oraz problemy leczenia bólu, napisana wyłącznie przez polskich Autorów. Zawarto w niej tematy z zakresu anestezjologii ogólnej i szczegółowej z odniesieniem ich do fizjologii i patofizjologii. We wprowadzeniu do intensywnej terapii omówiono etiopatogenezę zaburzeń. Przedstawiono nowoczesne metody badania i leczenia bólu. W pierwszym tomie zawarto dwie części – podstawy anestezjologii i anestezję szczegółową. Omówiono takie tematy, jak fizjologię i fizjopatologię układów organizmu człowieka, środki stosowane w anestezjologii, problemy anestezji ogólnej, anestezji regionalnej, ryzyko związane z anestezją, np. zespół hipertermii złośliwej. W anestezji szczegółowej uwagę zwrócono na specyfikę postępowania anestezjologicznego w różnych grupach pacjentów (anestezja dziecięca, wieku podeszłego) oraz w różnych dziedzinach medycyny (w chirurgii jamy brzusznej, naczyniowej, w kardiochirurgii, torakochirurgii, neurochirurgii, w położnictwie i ginekologii, urologii, ortopedii i traumatologii, okulistyce, laryngologii oraz w chirurgii jednego dnia). Omówiono mechanizmy powstawania bólu i jego leczenie. Zagadnienia tomu drugiego to problemy intensywnej terapii – począwszy od organizacji, funkcjonowania, ekonomiki, problemów etycznych związanych z intensywną terapią, przez postępowanie w stanach ostrych, monitorowanie funkcji różnych układów, leczenie różnych zaburzeń (farmakologiczne, żywieniowe i płynami), aż po stany sepsy, wstrząsu i anafilaksji oraz rozpoznanie śmierci mózgowej. Jest to unikatowa publikacja uwzględniająca specyfikę polskiej anestezjologii i intensywnej terapii, przeznaczona dla specjalistów tych dziedzin, lekarzy robiących specjalizacje, terapeutów zajmujących się problemem zwalczania bólu oraz lekarzy wszystkich innych specjalności, w pracy których stosowane jest znieczulenie lub leczenie bólu.
Spis treści
Część I. Podstawy anestezjologii 1. Zarys historii anestezjologii klinicznej Od uśpienia nowoczesnego do anestezjologii Towarzystwo Anestezjologów Polskich Intensywna terapia – organizacja podstaw specjalizacji 2. Fizjologia i fizjopatologia układów organizmu człowieka Układ oddechowy Struktury i budowa anatomiczna układu oddechowego Mechanika oddychania, wentylacja płuc i spirometria Regulacja oddychania Krążenie płucne a oddychanie Dystrybucja przepływu krwi przez płuca a wentylacja pęcherzykowa Dyfuzja gazów Niewentylacyjna rola płuc Wpływ znieczulenia na oddychanie Układ krążenia Anatomia podstawowa i czynnościowa mięśnia sercowego Krążenie wieńcowe Krążenie obwodowe Krążenie narządowe Mechanizmy fizjologiczne leków działających na układ sercowo-naczyniowy i autonomiczny Układ wydalniczy Nerkowa autoregulacja Aparat przykłębuszkowy i hormonalna regulacja czynności nerek Kłębuszkowe przesączanie osocza krwi Charakterystyka wchłaniania zwrotnego Niewydalnicza czynność nerek Ryzyko ostrej niewydolności nerek w okresie okołooperacyjnym Układ wydzielania wewnętrznego Rodzaje hormonów i ich transport System kontroli w układzie wewnątrzwydzielniczym Fizjologia i fizjopatologia tarczycy Fizjologia i fizjopatologia gospodarki wapniem Fizjologia i fizjopatologia kory nadnerczy Fizjologia i fizjopatologia rdzenia nadnerczy Fizjologia i fizjopatologia przysadki Układ hemostazy Fizjologia i fizjopatologia Układ odpornościowy Fizjologia i fizjopatologia układu immunologicznego Choroby wywołane niedoborami immunologicznymi Wpływ znieczulenia ogólnego i regionalnego na układ immunologiczny 3. Anestetyki i inne Środki stosowane w anestezjologii Czym jest anestezja? Świadomość Wziewne środki anestetyczne Anestetyki dożylne Barbiturany Benzodiazepiny Flumazenil – antagonista benzodiazepin Propofol Inne anestetyki dożylne Opioidy Receptory opioidowe Analgetyki opioidowe Pochodne fenylopiperydyny Częściowi agoniści Antagoniści opioidów Podawanie opioidów zewnątrzoponowo i podpajęczynówkowo Środki zwiotczające mięśnie Fizjologia złącza nerwowo-mięśniowego (synapsy) Środki blokujące złącze nerwowo-mięśniowe Odwracanie działania Środków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe Różne populacje pacjentów Implikacje stosowania Środków zwiotczających mięśnie na oddziałach intensywnej terapii 4. Anestezja ogólna Składowe znieczulenia ogólnego Niepamięć Sen Brak reakcji ruchowej na bodziec bólowy (immobilizacja, bezruch) Zniesienie odruchów wegetatywnych Zniesienie bólu (analgezja) Zwiotczenie mięśni poprzecznie prążkowanych Mechanizmy znieczulenia ogólnego Wpływ anestetyków na ośrodkowy układ nerwowy Wpływ anestetyków na kanały jonowe Pierwsze teorie znieczulenia ogólnego Współczesne teorie znieczulenia ogólnego Etapy znieczulenia ogólnego Wprowadzenie do znieczulenia Podtrzymanie znieczulenia Wyprowadzenie ze znieczulenia Trudna intubacja Przewidywanie trudnej intubacji Wskaźniki warunków intubacji Alternatywne techniki intubacji Schemat postępowania w trudnej intubacji Ocena głębokości znieczulenia Skala Guedela Reakcja autonomiczna na nocycepcję Metody wykorzystujące zapis elektroencefalogramu Metody wykorzystujące potencjały wywołane Analiza zmienności rytmu serca (HRV) Analiza elektromiogramu czołowego (FEMG) Pomiar stężenia anestetyku wziewnego Znieczulenie ogólne wziewne Aparat do znieczulenia Przepływomierze Pochłaniacz CO2 Parowniki Anestetyczne układy oddechowe Tradycyjny podział układów oddechowych Układy anestetyczne z oddechem zwrotnym Układy anestetyczne bez oddechu zwrotnego Systemy zabezpieczające i monitorujące układ oddechowy Znieczulenie z użyciem niskich przepływów Wykonanie znieczulenia z użyciem niskich przepływów Techniczne warunki bezpiecznego znieczulenia Korzyści znieczulenia z niskim przepływem Niebezpieczeństwa znieczulenia z niskim przepływem Znieczulenie całkowicie dożylne Farmakokinetyka wlewu ciągłego Kliniczne aspekty wlewu ciągłego Farmakodynamika znieczulenia całkowicie dożylnego Wykonanie znieczulenia całkowicie dożylnego Monitorowanie podczas znieczulenia ogólnego Układ krążenia Układ oddechowy Monitorowanie innych parametrów Ocena utraty krwi 5. Anestezja regionalna Założenia ogólne anestezji regionalnej Farmakologia Środków znieczulenia miejscowego Budowa Środków miejscowo znieczulających Mechanizm działania środków miejscowo znieczulających Podstawy farmakologiczne Profil anestetyczny środków miejscowo znieczulających Farmakokinetyka środków miejscowo znieczulających Toksyczność środków miejscowo znieczulających Zapobieganie działaniu toksycznemu anestetyków miejscowych Postępowanie w przypadku wystąpienia objawów toksycznych Środki znieczulenia miejscowego Anatomia, topografia i zakres unerwienia Splot ramienny Splot lędźwiowy Splot krzyżowy Blokady nerwów kończyny górnej Blokada między mięśniami pochyłymi (dostęp przedni – Meiera) Blokady splotów nerwów kończyny dolnej Blokady centralne Historia blokad centralnych Anatomia kanału kręgowego Wpływ blokad centralnych na organizm Zalety blokad centralnych Zastosowanie blokad centralnych Przygotowanie pacjentów Rodzaje blokad centralnych Przeciwwskazania do blokad centralnych Powikłania blokad centralnych Monitorowanie pacjenta Znieczulenie połączone podpajęczynówkowe i zewnątrzoponowe Znieczulenie przykręgowe Znieczulenie doopłucnowe Odcinkowe znieczulenie dożylne 6. Ryzyko związane z anestezją Metodyka oceny ryzyka Stan zdrowia chorego Interwencja chirurgiczna Przebieg znieczulenia Dane na Świecie i w Polsce Pacjenci z wysokim stopniem ryzyka Ryzyko powikłań związanych z chorobą wieńcową Ryzyko powikłań oddechowych Ryzyko znieczulenia osób w podeszłym wieku Ryzyko związane ze znieczuleniem dzieci Ryzyko związane ze znieczuleniem w położnictwie Profilaktyka powikłań Personel Organizacja pracy Wyposażenie w sprzęt 7. Zespół hipertermii złośliwej Patogeneza i patomechanizm zaburzeń w hipertermii złośliwej Występowanie zespołu hipertermii złośliwej Nietypowe formy zespołów zaburzeń Skurcz mięśni żwaczy (trismus) Inne choroby i zespoły objawów związane z hipertermią złośliwa Choroby nerwowo-mięśniowe Zespół neuroleptyczny hipertermii złośliwej Czynniki wywołujące i usposabiające do hipertermii złośliwej Czynniki farmakologiczne Stres i temperatura Identyfikacja predyspozycji do zespołu hipertermii złośliwej Rozpoznanie zespołu hipertermii złośliwej podczas znieczulenia Zapobieganie występowaniu zespołu hipertermii złośliwej Leczenie zespołu hipertermii złośliwej 8. Sala operacyjna Wprowadzenie Zalecenia ogólne Wyposażenie sali operacyjnej Gazy medyczne Reduktory Stanowisko pracy anestezjologa na sali operacyjnej Bezpieczeństwo pracy na sali operacyjnej Jakość powietrza w pomieszczeniach bloku operacyjnego Oświetlenie w pomieszczeniach bloku operacyjnego Urządzenia elektryczne na bloku operacyjnym Zanieczyszczenie powietrza sali operacyjnej środkami anestetycznymi Promieniowanie Infekcje Problemy psychologiczne i organizacyjne związane z funkcjonowaniem sali operacyjnej Część II. Anestezja szczegółowa 9. Anestezja dziecięca Odrębności w farmakologii leków anestetycznych u dzieci Absorpcja leków Dystrybucja leków Metabolizm i wydalanie Odmienności anatomiczne i fizjologiczne okresu noworodkowego Układ oddechowy Układ krążenia Układ wydalniczy Termoregulacja Układ nerwowy Gospodarka wodno-elektrolitowa Przygotowanie dzieci do znieczulenia ogólnego Rozmowa Wywiad medyczny Badanie fizykalne Badania laboratoryjne Znieczulenie nasiękowe Przedoperacyjne pozostawanie na czczo Premedykacja farmakologiczna Indukcja znieczulenia Monitorowanie Metody indukcji Anestetyki wziewne w indukcji znieczulenia Środki zwiotczające Powikłania indukcji znieczulenia Trudna intubacja Laryngospazm Bronchospazm Znieczulenie pacjenta z pełnym żołądkiem Podtrzymanie znieczulenia Śródoperacyjna płynoterapia Budzenie Ekstubacja Powikłania okresu budzenia Znieczulenia regionalne Odmienności anatomiczne i fizjologiczne Środki znieczulenia miejscowego stosowane u dzieci Blokady obwodowe Blokady centralne Leczenie bólu pooperacyjnego u dzieci Ocena bólu Zasady terapii bólu pooperacyjnego Farmakologiczne metody leczenia bólu u dzieci Analgezja sterowana przez pacjenta (PCA) Anestezja noworodka Wyposażenie sali operacyjnej Środki znieczulenia ogólnego stosowane w anestezji noworodka Najczęstsze przyczyny zabiegów chirurgicznych w okresie noworodkowym Opieka pooperacyjna w okresie noworodkowym 10. Anestezja w wieku podeszłym Starzenie się populacji w Polsce Patofizjologia wieku podeszłego Układ krążenia Reaktywność układu autonomicznego Układ oddechowy Metabolizm Układ nerwowy Układ ruchu Choroby najczęściej występujące w wieku podeszłym Postępowanie okołooperacyjne Ocena przedoperacyjna – czynniki ryzyka Przygotowanie przedoperacyjne Wybór rodzaju znieczulenia Przebieg znieczulenia Okres pooperacyjny Podsumowanie 11. Anestezja w chirurgii jamy brzusznej Zaburzenia oddechowe Zaburzenia krążenia Zaburzenia wodno-elektrolitowe Zespół ciasnoty śródbrzusznej Odma otrzewnowa 12. Anestezja w chirurgii naczyniowej Znieczulenie do dużych operacji naczyniowych Ocena przed znieczuleniem Okołooperacyjna ochrona narządów Postępowanie anestezjologiczne Wybór znieczulenia Znieczulenie do operacji tętnic szyjnych Ocena krążenia mózgowego Monitorowanie Śródoperacyjne o.u.n. Wybór znieczulenia Znieczulenie o „minimalnej inwazyjności” 13. Anestezja w zabiegach kardiochirurgicznych Ocena przedoperacyjna Patofizjologia najczęstszych chorób serca Znieczulenie z użyciem i bez użycia krążenia pozaustrojowego Zasady krążenia pozaustrojowego i jego patofizjologia Okres pooperacyjny i jego najczęstsze powikłania Podsumowanie 14. Anestezja w torakochirurgii Przedoperacyjna ocena pacjenta w torakoanestezji Wywiad – choroby współistniejące Ocena wydolności układu oddechowego Ocena układu krążenia Ocena pozostałych narządów Postępowanie Śródoperacyjne podczas torakotomii Monitorowanie Indukcja znieczulenia Dystrybucja wentylacji i perfuzji Znieczulenie z zastosowaniem wentylacji jednego płuca Ułożenie pacjenta Blokady centralne i obwodowe w torakochirurgii Zakończenie znieczulenia Postępowanie pooperacyjne Drenaż Płynoterapia Leczenie bólu Rehabilitacja Powikłania po operacjach torakochirurgicznych Specyfika wybranych procedur torakochirurgicznych Wziernikowanie oskrzeli – bronchoskopia Wziernikowanie śródpiersia – mediastinoskopia Zabiegi wideotorakoskopowe Zabiegi torakochirurgiczne z zastosowaniem lasera 15. Anestezja w neurochirurgii Homeostaza wewnątrzczaszkowa Metabolizm Mózgowy przepływ krwi Wewnątrzczaszkowe warunki ciśnieniowo-objętościowe Wpływ leków na czynniki warunkujące homeostaz´ wewnątrzczaszkową Dożylne środki nasenne Wziewne środki anestetyczne Monitorowanie Prędkość przepływu krwi w naczyniach mózgowych Ciśnienie Śródczaszkowe Elektrofizjologiczne monitorowanie funkcji o.u.n. Potencjały wywołane Elektromiografia Relaksacja mózgu podczas zabiegów neurochirurgicznych Znieczulenie do operacji tętniaków naczyń mózgowych Znieczulenie do operacji w obrębie tylnego dołu czaszki Znieczulenie do operacji nadnamiotowych guzów mózgu Znieczulenie do operacji przysadki przez zatokę klinową Znieczulenie w zabiegach stereotaktycznych Znieczulenie do operacji kręgosłupa Ból pooperacyjny 16. Anestezja w położnictwie i ginekologii Fizjologia kobiety ciężarnej Układ oddechowy Układ sercowo-naczyniowy Objętość i skład krwi oraz układ krzepnięcia Układ pokarmowy Ośrodkowy układ nerwowy Nerki Łożyskowy transport leków Leki stosowane w leczeniu hipotonii u kobiet ciężarnych Leki wpływające na kurczliwość macicy Leki stymulujące skurcze macicy Leki hamujące skurcze macicy (tokolityki) Leki stosowane do złagodzenia bólu i niepokoju u ciężarnych Poród Przebieg porodu Monitorowanie płodu podczas porodu Kardiotokografia Wibracyjna akustyczna stymulacja zewnętrzna Kardiotokografia z analizą odcinka ST płodowego elektrokardiogramu Znieczulenie do porodu i zabiegów położniczych Znieczulenie do porodu drogami naturalnymi Techniki podawania leków w analgezji porodu Znieczulenie do porodu metodą cięcia cesarskiego Objawy niepożądane i powikłania analgezji regionalnej w położnictwie Znieczulenie ogólne do cięcia cesarskiego Znieczulenie w wybranych sytuacjach położniczych Stan przedrzucawkowy, rzucawka porodowa, zespół HELLP Znieczulenie do zabiegów chirurgicznych w ciąży Znieczulenie w okresie karmienia piersią Znieczulenie do operacji ginekologicznych Znieczulenie do operacji laparoskopowych Znieczulenie do zapłodnienia in vitro (IVF) 17. Anestezja w urologii Postępowanie anestezjologiczne w urologii Chory w podeszłym wieku Farmakokinetyka i farmakodynamika Środków stosowanych w znieczuleniu Charakterystyka i podział zabiegów w urologii Zabiegi o charakterze inwazyjnym Zabiegi o ograniczonej inwazyjności chirurgicznej Zabiegi urologiczne nieinwazyjne Podsumowanie 18. Anestezja w ortopedii i traumatologii Znieczulenie w ortopedii Znieczulenie w traumatologii 19. Anestezja w okulistyce, laryngologii i chirurgii szczękowo-twarzowej Znieczulenie w okulistyce Znieczulenie w laryngologii Operacje ucha Urazy ucha Operacje gardła Operacje krtani Operacje nosa Urazy nosa Znieczulenie w chirurgii szczękowo-twarzowej Specyfika anestezji w okulistyce, laryngologii i chirurgii szczękowo-twarzowej 20. Anestezja w chirurgii krótkoterminowej (jednego dnia) Definicja Rodzaje zabiegów i znieczuleń Oddziały leczenia krótkoterminowego Kwalifikacja pacjenta do zabiegu Schemat postępowania leczniczego Szybka ścieżka opieki pooperacyjnej Dokumentacja medyczna Zakres operacji Wskazania Przeciwwskazania Niezbędne badania analityczne Wybór sposobu i Środków znieczulenia Przygotowanie do znieczulenia Środki premedykacji i indukcji znieczulenia Sposoby podtrzymania znieczulenia Leki zwiotczające Znieczulenie regionalne Analgezja okołooperacyjna Nudności i wymioty okołooperacyjne Techniki zapewnienia drożności dróg oddechowych Monitorowanie i protokół znieczulenia Kryteria zakończenia pobytu w placówce chirurgii krótkoterminowej Powikłania Perspektywy rozwoju lecznictwa krótkoterminowego Lekarskie stowarzyszenia lecznictwa krótkoterminowego Podsumowanie 21. Mechanizmy powstawania bólu i jego leczenie Patomechanizm bólu ostrego Patofizjologia bólu receptorowego Endogenny układ antynocyceptywny Patomechanizm bólu przewlekłego Ból receptorowy Ból neuropatyczny Fibromialgia Kliniczna ocena chorego z bólem Taksonomia bólu Skale oceny bólu Kliniczna ocena chorego z bólem pooperacyjnym Zespół ds. uśmierzania bólu ostrego Kliniczna ocena chorego z bólem przewlekłym Uśmierzanie bólu pooperacyjnego Patomechanizm bólu pooperacyjnego Łagodzenie bólu pooperacyjnego Analgezja z wyprzedzeniem Analgezja zbilansowana (multimodalna) Przezskórna elektrostymulacja nerwów Ból pourazowy Okres bezpośredni Okres zdrowienia Okres rehabilitacji Pourazowy ból neuropatyczny Ból w chorobie nowotworowej Rodzaje bólu u chorego na nowotwór Patogeneza bólów nowotworowych Leczenie bólu u chorego na nowotwór Opiaty, opioidy, narkotyczne leki przeciwbólowe Trudne problemy bólowe u chorych na nowotwór
Część III. Intensywna terapia 22. Organizacja i podstawy funkcjonowania oddziałów intensywnej terapii Idea organizacji oddziałów intensywnej terapii (OIT) Klasyfikacja oddziałów intensywnej terapii Organizacja oddziałów intensywnej terapii Struktura i wyposażenie oddziałów intensywnej terapii 23. Ekonomika, strategia leczenia, problemy etyczne w intensywnej terapii Ekonomika oddziałów intensywnej terapii Elementy kosztów OIT i metody ich refundacji Zasady kontraktowania świadczeń w zakresie intensywnej terapii Analizy opłacalności i skuteczności leczenia Strategia leczenia na oddziałach intensywnej terapii Problemy etyczne na oddziałach intensywnej terapii Dostępność usług z zakresu intensywnej terapii Śmierć mózgowa i pobieranie narządów do przeszczepów Ograniczenie leczenia na oddziałach intensywnej terapii Opieka nad chorym umierającym 24. Ostra niewydolność oddechowa Patofizjologia zaburzeń wymiany gazowej w płucach Hipowentylacja Zaburzenia stosunku wentylacji do perfuzji (VA/QC) Przeciek krwi nieutlenowanej w płucach (QS/QT) Zaburzenia dyfuzji gazów Mechanika oddychania Kryteria rozpoznawcze ostrej niewydolności oddechowej Leczenie zachowawcze ostrej niewydolności oddechowej Sztuczna droga oddechowa Intubacja dotchawicza Tracheotomia Minitracheotomia Opieka nad sztuczną drogą oddechową Toksyczny wpływ tlenu na płuca Mechanizmy obronne i adaptacyjne Morfologiczne konsekwencje hiperoksji Tlenoterapia w ostrej niewydolności oddechowej Wentylacja mechaniczna Wpływ wentylacji mechanicznej na układ krążenia Zespół ostrych zaburzeń oddychania (ARDS) Definicja ALI i ARDS Uszkodzenie bariery pęcherzykowo-włośniczkowej Zakażenie, uogólniona reakcja zapalna i ARDS Wentylacja mechaniczna w leczeniu ARDS Respiratorowe uszkodzenie płuc Strategie ochrony płuc przed uszkodzeniem respiratorowym Współczesne algorytmy wentylacji mechanicznej Farmakoterapia ARDS Zespół nadciśnienia brzusznego (ACS) Następstwa podwyższenia ciśnienia śródbrzusznego Kliniczne aspekty ACS Ciężka astma oskrzelowa Etiopatogeneza astmy Rozpoznanie Leczenie ciężkiego napadu astmy Wentylacja mechaniczna Niekonwencjonalne sposoby leczenia ciężkiej astmy Zator tętnicy płucnej Rozpoznanie zatoru skrzepliną Leczenie tromboembolii płucnej Ostry obrzęk płuc Patofizjologia obrzęku płuc Kardiogenny obrzęk płuc Rozpoznanie Wybrane przyczyny kardiogennego obrzęku płuc Niekardiogenne postaci hydrostatycznego obrzęku płuc 25. Wentylacja płuc Techniki wentylacji mechanicznej Cykl wentylacyjny Współczesny respirator Tryby wentylacji mechanicznej Wentylacja z dużą częstością oddechu Wentylacja nieinwazyjna Podsumowanie Budowa i funkcjonowanie respiratorów Zasady budowy i funkcjonowania respiratorów Kontrowersje w nazewnictwie trybów wentylacji Nowe spojrzenie na wentylację mechaniczną Wybór nastawień respiratora i wybrane opcje wentylacji 26. Ostra niewydolność krążenia Niewydolność lewokomorowa Niewydolność prawo komorowa Zator tętnicy płucnej Zator tłuszczowy Zator powietrzny Zator dwutlenkowęglowy Rozwarstwienie aorty (tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej) Tamponada osierdzia Stłuczenie serca 27. Ostre zaburzenia mózgowe w intensywnej terapii Diagnostyka ostrych zaburzeń mózgowych Symptomatologia ostrych zaburzeń mózgowych i ich leczenie Urazy czaszkowo-mózgowe Ostre choroby naczyniowe mózgu Krwotok podpajęczynówkowy Encefalopatie mózgowe 28. Monitorowanie funkcji układu krążenia i oddechowego Układ krążenia Elektrokardiogram Ciśnienie tętnicze krwi Ośrodkowe ciśnienie żylne Rozszerzone monitorowanie hemodynamiczne z pomiarem pojemności minutowej serca Układ oddechowy Monitorowanie stężenia tlenu Monitorowanie gazów wydechowych Pulsoksymetria Gazometria krwi tętniczej 29. Równowaga kwasowo-zasadowa Fizjologia równowagi kwasowo-zasadowej Źródła jonów wodorowych Układy buforowe organizmu Rola płuc w gospodarce kwasowo-zasadowej Rola nerek w gospodarce kwasowo-zasadowej Udział innych narządów w regulacji gospodarki kwasowo-zasadowej Powiązanie gospodarki kwasowo-zasadowej z wodno-elektrolitową Ocena stanu równowagi kwasowo-zasadowej Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej Oddechowe zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej Metaboliczne (nieoddechowe) zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej Diagnostyka różnicowa zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej Leczenie zaburzeń gospodarki kwasowo-zasadowej Leki alkalizujące i zakwaszające Leczenie kwasicy oddechowej Leczenie zasadowicy oddechowej Leczenie kwasicy metabolicznej (nieoddechowej) Leczenie zasadowicy metabolicznej Płynoterapia w zaburzeniach gospodarki kwasowo-zasadowej 30. Zaburzenia hemostazy w anestezjologii i intensywnej terapii Mechanizmy hemostazy Fizjologia procesu krzepnięcia krwi Fizjologia procesu fibrynolizy Zaburzenia w układzie krzepnięcia i fibrynolizy Skazy wrodzone Nabyte skazy krwotoczne Stan nadkrzepliwości (trombofilia) Wpływ operacji na układ krzepnięcia Wpływ płynoterapii na układ krzepnięcia krwi Wpływ anestezji regionalnej – blokady centralnej na układ krzepnięcia Wpływ hipotermii na układ krzepnięcia Ocena kliniczna chorego Laboratoryjna ocena układu krzepnięcia 31. Sepsa, wstrząs septyczny Patofizjologia Terminologia i klasyfikacja Diagnostyka Definicje dysfunkcji narządowych Epidemiologia Leczenie Stabilizacja wstępna Rozpoznanie zakażenia Leczenie antybiotykami Leczenie dysfunkcji krążeniowej Leczenie dysfunkcji oddechowej Leczenie dysfunkcji nerek Rekombinowane ludzkie aktywowane białko C Inne metody postępowania leczniczego 32. Wstrząs i anafilaksja Definicja wstrząsu Klasyfikacja wstrząsu Wstrząs oligowolemiczny Wstrząs kardiogenny Wstrząs obstrukcyjny Wstrząs dystrybucyjny Patogeneza i patofizjologia wstrząsu Podstawy hemodynamiczne wstrząsu Funkcja naczyń włosowatych we wstrząsie Mechanizm uszkodzenia komórek we wstrząsie Dostawa tlenu do tkanek we wstrząsie Mechanizmy kompensacyjne we wstrząsie Zmiany funkcji narządów we wstrząsie Diagnostyka wstrząsu Objawy kliniczne Wyniki badań laboratoryjnych Badania obrazowe Inwazyjne monitorowanie hemodynamiczne Inne metody diagnostyczne Leczenie wstrząsu Wstępne postępowanie resuscytacyjne Płynoterapia Leki inotropowe i wazoaktywne Wspomagające leczenie wstrząsu 33. Uraz. Mnogie obrażenia ciała Epidemiologia urazów „Łańcuch przeżycia” w obrażeniach ciała Zdarzenia z dużą liczbą poszkodowanych Postępowanie w ciężkich urazach czaszkowo-mózgowych Urazy jamy brzusznej – diagnostyka i leczenie Zespół zmiażdżeniowy – diagnostyka i leczenie Uraz szyjnego odcinka kręgosłupa – diagnostyka i leczenie Znieczulenie chorego z ciężkimi obrażeniami ciała Załączniki 34. Ostra niewydolność nerek Ostra niewydolność nerek u chorych leczonych na OIT Ocena stanu pacjenta Układ krążenia Układ oddechowy Układ nerwowy Układ pokarmowy Układ krwiotwórczy Układ dokrewny Równowaga kwasowo-zasadowa i gospodarka wodno-elektrolitowa Szczególna wrażliwość na infekcje Wpływ niewydolności nerek na farmakokinetykę i metabolizm leków Środki stosowane w indukcji znieczulenia Opioidy Środki zwiotczające mięśnie Inhibitory esterazy cholinowej Anestetyki wziewne Analgetyki miejscowe Stosowanie dopaminy w ostrej niewydolności nerek 35. Ostre stany w położnictwie Nadciśnienie indukowane ciążą Kryzys nadciśnieniowy Rzucawka i obrzęk mózgu Zaburzenia czynności nerek Zaburzenia krzepnięcia Obrzęk płuc Znieczulenie do cięcia cesarskiego Zespół HELLP Rozpoznanie Leczenie Powikłania Krwotok położniczy Leczenie Postępowanie chirurgiczne Znieczulenie w krwotoku położniczym Zatorowość płucna Zator skrzepliną Zator płynem owodniowym Zator powietrzny Ciąża powikłana chorobą serca Wady serca nabyte Wady serca wrodzone Nadciśnienie płucne Kardiomiopatia Ciężarna z przeszczepionym sercem Kardiogenny obrzęk płuc Ciężarna z wszczepioną mechaniczną zastawką serca Poród u ciężarnej z chorobą serca Cięcie cesarskie u ciężarnej z chorobą serca Resuscytacja krążeniowo-oddechowa u ciężarnej Ogólne zasady postępowania Cięcie cesarskie u ciężarnej z zatrzymaniem krążenia Śmierć mózgu u ciężarnej 36. Ostre stany w endokrynologii Cukrzyca Choroby tarczycy Choroby nadnerczy Choroby gruczołów przytarczycznych Choroby przysadki mózgowej 37. Ostre zaburzenia w gastroenterologii Uwagi ogólne dotyczące rejonu trzewnego Urazy jamy brzusznej Zaburzenia motoryki żołądka i jelit Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego Krwawienie z żylaków przełyku Krwawienie z żołądka i dwunastnicy Ostre zapalenie trzustki Ostra niewydolność wątroby Diagnostyka schorzeń wątroby Wirusowe zapalenie wątroby Pozawątrobowe zespoły kliniczne w zakażeniach wirusami hepatotropowymi Zespoły związane z zakażeniem HCV Zespół wątrobowo-nerkowy Toksyczne uszkodzenie wątroby Inne rzadko występujące schorzenia z niewydolnością wątroby Anestezja ogólna – problemy związane z uszkodzeniem wątroby Powikłania związane z niewydolnością wątroby Encefalopatia Inne zaburzenia towarzyszące niewydolności wątroby Przeszczepy wątroby 38. Leczenie żywieniowe Trawienie i wchłanianie Zasoby organizmu Niedożywienie i wyniszczenie Historia naturalna głodzenia i kliniczne skutki niedożywienia i wyniszczenia Ocena stanu odżywienia Wskaźnik masy ciała Subiektywna globalna ocena stanu odżywienia NRS 2002 Co to jest leczenie żywieniowe Wskazania do leczenia żywieniowego Zapotrzebowanie na substraty odżywcze Żywienie dojelitowe Wybór diety Dostęp jelitowy Powikłania żywienia dojelitowego Żywienie pozajelitowe Metody żywienia pozajelitowego Dostęp naczyniowy Konstruowanie programu żywienia pozajelitowego Preparaty stosowane w żywieniu pozajelitowym Powikłania żywienia pozajelitowego i zapobieganie im Monitorowanie pacjenta żywionego pozajelitowo Podsumowanie 39. Leczenie płynami Woda organizmu Pochodzenie wody ustrojowej Straty wody Regulacja neurohormonalna równowagi wodno-elektrolitowej Zapotrzebowanie na wodę Ocena stanu nawodnienia Elektrolity Sód Potas Wapń Magnez Fosforany Wpływ urazu operacyjnego na gospodarkę wodno-elektrolitową Stosowanie płynów w leczeniu Podawanie płynów podczas operacji Podawanie płynów po operacji Podsumowanie 40. Zakażenia i antybiotykoterapia na oddziale intensywnej terapii Mechanizmy oporności bakterii na antybiotyki Mechanizmy oporności nabytej Inne mechanizmy oporności Kliniczne implikacje leczenia antybiotykami ciężkich zakażeń bakteryjnych i grzybiczych Ogólne zasady właściwego doboru antybiotyków Zakażenia związane z kaniulacją dużych naczyń żylnych Zakażenia w obrębie jamy brzusznej Zakażenia wywodzące się z jamy brzusznej Zakażenia układu moczowego Szpitalne zapalenie płuc Czynniki wpływające na zmniejszenie możliwości rozwoju HAP i VAP Diagnostyka Leczenie 41. Intensywna terapia pediatryczna Schorzenia układu oddechowego Wady wrodzone Zaburzenia adaptacji układu oddechowego do życia pozałonowego Nowotwory górnych dróg oddechowych Infekcje dróg oddechowych Okołoporodowe uszkodzenie o.u.n. Wstrząs okresu dziecięcego Mechanizmy wstrząsu okresu niemowlęcego Objawy wstrząsu u dzieci Sepsa i wstrząs septyczny okresu dziecięcego Kryteria niewydolności narządowej Patogeneza i obraz kliniczny Leczenie Zasady leczenia niewydolności oddechowej i prowadzenia wentylacji mechanicznej u dzieci Ciągłe ciśnienie dodatnie w drogach oddechowych Wentylacja mechaniczna Powikłania wentylacji mechanicznej Tracheotomia Skutki uboczne wentylacji mechanicznej Sedacja w intensywnej terapii dziecięcej Skale oceny sedacji i bólu stosowane u dzieci Leki stosowane w sedacji Odzwyczajanie od sedacji 42. Śmierć mózgu – zmiany w procedurach diagnostycznych Rozpoznawanie śmierci mózgowej Ewolucja koncepcji rozpoznawania śmierci Mechanizm śmierci mózgu Procedura rozpoznawania śmierci mózgu Nowelizacja ustawy transplantacyjnej Zmiany w wytycznych dotyczących rozpoznawania śmierci mózgu Podsumowanie procedury rozpoznawania śmierci mózgu
*Opis zaczerpnięty ze strony wydawnictwa.
Gwarancja
Sprzedawane przez nas książki są nowe, w większości ofoliowane. W przypadku błędów drukarskich (np. brak stron, stony źle zszyte) wadliwe książki wymieniamy na nowe bez dodatkowych opłat. W przypadku gdy pozycje nie są już dostępne zwracamy pieniądze.
Promocje
- Książki opłacone z góry wysyłamy gratis !!
- W przypadku lżejszych książek wysyłka Pocztą Polską gratis lub bardzo mała dopłata do przesyłki kurierskiej tylko 7,00 zł !! Szczegóły w opisie aukcji.
- Przesyłki kurierskie wysyłamy codziennie we wszystkie dni robocze
- Przesyłki pocztowe realizujemy dwa razy w tygodniu.
- W przypadku równoczesnego zakupu co najmniej dwóch książek (nawet z różnych naszych aukcji) wysyłka kurierem gratis !! (Dotyczy tylko książek opłaconych z góry)
- W przypadku równoczesnego zakupu co najmniej trzech książek (nawet z różnych naszych aukcji) wysyłka kurierem gratis i rabat na każdą książkę w wysokości 4,00 zł !! (Dotyczy tylko książek opłaconych z góry pod warunkiem samodzielnego odliczenia rabatu od kwoty przelewu)
- UWAGA: Pozycje składające się z dwóch i więcej tomów sprzedawane na jednej aukcji traktowane są jako jedna książka.
- Zakupy dokonane z różnych naszych kont na Allegro nie podlegają łączeniu.
- Jednorazowa dopłata do przesyłki pobraniowej 10,00 zł niezależnie od ilości zakupionych pozycji.
- Przesyłki pobraniowe wysyłamy tylko i wyłącznie kurierem.
Oferta
Posiadamy ofertę z wielu różnych wydawnictw. Sprawdź naszą ofertę na allegro.
Dodatkowo posiadamy także podręczniki niezbędne do egzaminów państwowych LEP i L-DEP.
Referencje
Mamy status . Dołącz do grona naszych zadowolonych Klientów !!
Zaufało nam już ponad 10.000 Klientów dołącz do ich grona, postaw na szybkość i niezawodność !!
Sprawdź nasze komentarze !!
|
Nasz adres
Biuro:
ul. Sołtysia 60u
40-748 Katowice
Magazyn:
ul. Zielona 24
41-500 Chorzów
Kliknij aby przejść do mapy
Płatność
- Płacę z Allegro
- Płatność przy odbiorze towaru od kuriera
- Płatność gotówką w magazynie
- Przelewem na konto:
Alior Bank 65 2490 [zasłonięte] 0[zasłonięte]0050000 [zasłonięte] 124115
Faktury
Wystawiamy faktury VAT.
Podane ceny są cenami brutto i zawierają podatek VAT.
Wysyłka
- Książki opłacone z góry wysyłamy gratis !!
- W przypadku lżejszych książek wysyłka Pocztą Polską gratis lub mała dopłata do przesyłki kurierskiej tylko 7,00 zł !!
- Przesyłki kurierskie realizujemy codziennie, ksiażki wysyłane Pocztą Polską wysyłamy dwa razy w tygodniu !!
Odbiór osobisty
Odbiór osobisty możliwy w Chorzowie
lub w Katowicach
tylko po wcześniejszym kontakcie telefonicznym.
Kontakt
tel. 693 [zasłonięte] 59 49
tel. 601 [zasłonięte] 48 66
23[zasłonięte]167
[zasłonięte]14746
Skype:
Ksiazki-Medyczne.eu
e-mail:
Śledzenie Transakcji
Po zakupie towaru będą Państwo na bieżąco informowani o stanie transakcji przy pomocy wiadomości e-mail.
|