Akt urodzenia

Rzeczpospolita Polska

Miasto Łódź

Parafja Św. Anny

Proboszcz Rz.-Kat. Par. Św. Anny w Łodzi oświadcza, że w Księgach Stanu Cywilnego paraf. tutejszej pod L. 529 z 1913 roku, znajduje się następujący Akt Urodzenia...

Pismo odręczne rosyjskojęzyczne

Zgodność niniejszego wypisu z oryginałem poświadczam.

Łódź, dnia 1 września 1928 r.

Urzędnik Stanu Cywilnego

Ostemplowane

Przetarcia na składaniu z małym ubytkiem w środkowej części

Dokument oryginalny.

FOTO-REAL