Spis Treści
|
1. Badanie układu krążenia — Henryk Chlebus |
Objawy podmiotowe 14 |
Ból 15 |
Duszność 17 |
Obrzęki 19 |
Sinica 21 |
Inne objawy 21 |
Wydolność wysiłkowa 22 |
Objawy przedmiotowe 23 |
Badanie stanu ogólnego 23 |
Badanie serca 24 |
Badanie naczyń 44 |
Metody nieinwazyjne 51 |
Mechanokardiografia 51 |
Podokresy skurczu lewej komory serca 53 |
Cewnikowanie serca 57 |
Reokardiografia 67 |
2. Badania elektrokardiograficzne — Barbara Dąbrowska 10 |
Potencjał czynnościowy włókna mięśnia sercowego. 70 |
Powstawanie i przewodzenie fali pobudzenia w sercu 72 |
Przebieg wektorów sił elektromotorycznych serca 74 |
Mianownictwo elektrokardiograficzne 75 |
Układy odprowadzeń EKG 75 |
Wyznaczanie wektorów EKG w układach współrzędnych 78 |
Normy prawidłowego elektrokardiogramu u dorosłych 79 |
Specyficzne zniekształcenia elektrokardiogramu 81 |
P pulmonale 81 |
P mitrale 82 |
Przerost prawej komory 83 |
Przerost lewej komory 84 |
Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego 85 |
Nieprawidłowy załamek Q 90 |
Pierwotne zmiany ST-T 91 |
Zespół przedwczesnego pobudzenia komór. Zespół WPW 91 |
3. Rentgenodiagnostyka serca — Bogdan Pruszyński 94 |
Metody badania 94 |
Zdjęcie 94 |
Prześwietlenie 94 |
Angiokardiografia i koronarografia 94 |
Tomografia komputerowa 98 |
Badania izotopowe serca 99 |
Anatomia radiologiczna 100 |
Kształt i wielkość serca 100 |
Tętnienie serca 102 |
Krążenie płucne 102 |
Sylwetka sercowo-naczyniowa na zdjęciach narządów klatki piersiowej 102 |
Angiokardiografia 103 |
Tomografia komputerowa 106 |
Scyntygrafia 107 |
Ogólna symptomatologia radiologiczna 107 |
Objawy powiększenia jam serca 107 |
Nietypowe powiększenie sylwetki serca 110 |
Pień płucny 112 |
Tętnica główna 112 |
Zwapnienia serca i osierdzia 113 |
Krążenie płucne 113 |
Hemosyderoza płuc i kostnienie tkanki płucnej 121 |
Zmiany w częściach kostnych klatki piersiowej 121 |
Badanie radiologiczne po operacyjnym leczeniu wad serca 122 |
4. Rezonans magnetyczny w obrazowaniu serca — Bogdan Pruszyński 124 |
5. Badania ultradźwiękowe w kardiologii — Adam Torbicki, Henryk Chlebus 128 |
Echokardiografia 128 |
Metodyka 128 |
Echokardiografia jednowymiarowa 129 |
Echokardiografia dwuwymiarowa 131 |
Echokardiografia z użyciem środka cieniującego 136 |
Echokardiografia dopplerowska 138 |
Wartości prawidłowe w echokardiografii 146 |
Przydatność kliniczna echokardiografii 146 |
Ultradźwięki w diagnostyce chorób naczyń obwodowych 149 |
Ocena naczyń żylnych 150 |
Ocena naczyń tętniczych 151 |
6. Niewydolność serca — Henryk Chlebus 155 |
Przepływ krwi 157 |
Mechanika skurczu serca 159 |
Czynność wyrzutowa 161 |
Regulacja ogólna przepływu 172 |
Regulacja miejscowa 175 |
Przyczyny niewydolności serca 176 |
Patofizjologiczne czynniki przystosowawcze 177 |
Przerost mięśnia serca 179 |
Adaptacja nerwowa i hormonalna 181 |
Powstawanie obrzęków 184 |
Zmiany komórkowe 186 |
Rozpoznawanie niewydolności serca 188 |
Objawy niewydolności lewokomorowej 190 |
Objawy niewydolności prawokomorowej 192 |
Ocena stopnia niewydolności serca 194 |
Zasady leczenia 195 |
Postępowanie przyczynowe 196 |
Zachowawcze leczenie objawowe 197 |
Obrzęk płuc 216 |
7. Zaburzenia rytmu serca — Wanda Poplawska, |
Inga Chlewicka 221 |
Podstawy elektrofizjologiczne 221 |
Mechanizm powstawania zaburzeń rytmu 223 |
Zaburzenia wytwarzania bodźców 223 |
Zaburzenia przewodzenia pobudzenia 224 |
Mechanizm działania leków antyarytmicznych 225 |
Klasyfikacja zaburzeń rytmu 226 |
Metody diagnostyczne 227 |
Wywiady i badanie przedmiotowe 227 |
Badanie elektrokardiograficzne 228 |
Próba wysiłkowa 229 |
Stymulacja przezprzełykowa 229 |
Badanie elektrofizjologiczne 230 |
Prawidłowy rytm serca 230 |
Zaburzenia rytmu zatokowego 231 |
Ekstrasystolia. Parasystolia. Pobudzenie zastępcze 233 |
Różnicowanie pobudzeń nadkomorowych i komorowych 235 |
Leczenie pobudzeń przedwczesnych 237 |
Pobudzenia nawrotne 241 |
Nadkomorowe wędrowanie rozrusznika 242 |
Zaburzenia rytmu przebiegające z szybką czynnością komór (częstoskurcze) 243 |
Częstoskurcz nadkomorowy 244 |
Częstoskurcz komorowy 247 |
Zespół wydłużonego QT 249 |
Arytmogenna dysplazja prawej komory 250 |
Migotanie przedsionków 251 |
Trzepotanie przedsionków 254 |
Zespół preekscytacji. Zespół Wolfa-Parkinsona-White'a 255 |
Migotanie i trzepotanie komór 256 |
Jatrogenne zaburzenia rytmu — zapobieganie i leczenie 258 |
Blok przedsionkowo-komorowy 259 |
Rozkojarzenie przedsionkowo-komorowe 264 |
Nagłe zatrzymanie krążenia 265 |
Defibrylacja i kardiowersja elektryczna 267 |
Stymulacja elektryczna 268 |
8. Wrodzone wady serca — Henryk Chlebus 272 |
Krążenie płodowe 272 |
Podział wad wrodzonych 274 |
Wady wrodzone bez przecieku 275 |
Wady ujścia aorty 275 |
Koarktacja aorty 278 |
Wady ujścia pnia płucnego 282 |
Anomalia Ebsteina 285 |
Wady wrodzone z przeciekiem 287 |
Odwrócenie przecieku 288 |
Przetrwały przewód tętniczy 289 |
Ubytek przegrody międzykomorowej 292 |
Tetralogia Fallota 294 |
Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej 298 |
Przełożenie dużych tętnic 303 |
9. Nabyte wady serca — Henryk Chlebus 305 |
Gorączka reumatyczna 306 |
Wady zastawki dwudzielnej 309 |
Zwężenie lewego ujścia żylnego 309 |
Niedomykalność zastawki dwudzielnej 317 |
Zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej 320 |
Wady zastawki aortalnej 322 |
Zwężenie lewego ujścia tętniczego 323 |
Niedomykalność zastawki aorty 327 |
Wady zastawki trójdzielnej 332 |
Zwężenie prawego ujścia żylnego 332 |
Niedomykalność zastawki trójdzielnej 334 |
Rokowanie i opieka nad chorym po operacji zastawkowej serca 336 |
Powikłania odległe 337 |
10. Bakteryjne zapalenie wsierdzia — Wanda Popławska 340 |
11. Zapalenie osierdzia — Stanisław Filipecki 347 |
Fizjologia osierdzia 347 |
Podział zapaleń osierdzia 347 |
Ostre zapalenie osierdzia 348 |
Zaciskające zapalenie osierdzia 356 |
Leczenie zapalenia osierdzia 358 |
12. Miażdżyca — Małgorzata Ciświcka-Sznajderman, |
Aleksander Michajlik 302 |
Patomorfologia 362 |
Czynniki patogenetyczne 363 |
Uszkodzenie śródbłonka i rola płytek krwi 364 |
Reakcja ze strony miocytów ściany tętniczej i metabolizm ściany naczyniowej 366 |
Zaburzenia gospodarki lipidowej 367 |
Badania laboratoryjne w hiperlipoproteinemiach 379 |
Leczenie hiperlipoproteinemii 379 |
Leczenie dietetyczne 379 |
Leczenie farmakologiczne 381 |
13. Choroba wieńcowa — Henryk Chlebus, |
Zbigniew Miśkiewicz 385 |
Oceny epidemiologiczne 386 |
Krążenie wieńcowe 386 |
Regulacja przepływu 386 |
Rozrost naczyń włosowatych 389 |
Patogeneza 390 |
Rozpoznanie 391 |
Postępowanie 393 |
Ograniczenie czynników ryzyka 393 |
Wpływ chorób współistniejących 393 |
Aktywność życiowa chorego 394 |
Leczenie farmakologiczne 394 |
Leczenie choroby wieńcowej w niewydolności serca 396 |
Rewaskularyzacja 397 |
Postępowanie w niestabilnej chorobie wieńcowej 399 |
Niedokrwienie bezobjawowe 400 |
14. Zawał serca — Henryk Chlebus, Inga Chlewicka 402 |
Epidemiologia 402 |
Patogeneza 403 |
Rozpoznawanie zawaha serca 408 |
Objawy kliniczne 408 |
Podstawowe badania dodatkowe 410 |
Elektrokardiogram 410 |
Enzymy 413 |
Określanie wielkości zawału 415 |
Postępowanie 416 |
Pierwsza pomoc 417 |
Ośrodek intensywnej opieki 417 |
Powikłania zawału 423 |
Zaburzenia rytmu i przewodzenia 423 |
Powikłania hemodynamiczne 427 |
Inne powikłania zawału 433 |
Aspekty chirurgiczne 436 |
Dalsze leczenie zawału serca 437 |
15. Choroby mięśnia serca — Wanda Poplawska 439 |
Postacie kliniczne kardiomiopatii 439 |
Kardiomiopatia rozstrzeniowa 440 |
Kardiomiopatia przerostowa 444 |
Kardiomiopatia ograniczająca rozkurcz 452 |
Eozynofilowa choroba mięśnia serca i wsierdzia 454 |
Zapalenie mięśnia serca 454 |
Kardiomiopatie wtórne 460 |
Choroby tkanki łącznej 460 |
Kardiomiopatie toksyczne 462 |
Kardiomiopatia w dystrofiach mięśniowych 463 |
Sarkoidoza serca 463 |
Zmiany w mięśniu serca w przebiegu urazów czaszki i krwotoków podpajęczynówkowych 464 |
Zmiany w mięśniu serca w chorobie Whipple'a 464 |
Kardiomiopatia typu Chagasa 464 |
Odosobnione zapalenie mięśnia serca typu Fiedlera 464 |
16. Nadciśnienie tętnicze — Jolanta Chodakowska 465 |
Ciśnienie tętnicze w populacjach 465 |
Ciśnienie tętnicze a ryzyko chorób układu krążenia 465 |
Definicja i klasyfikacja nadciśnienia 466 |
Nadciśnienie pierwotne i wtórne 467 |
Etiopatogeneza nadciśnienia pierwotnego 468 |
Czynniki genetyczne 468 |
Czynniki środowiskowe 469 |
Mechanizmy patogenetyczne nadciśnienia 472 |
Mechanizmy nerwowe 472 |
Układ renina-angiotensyna-aldosteron 473 |
Objętość wewnątrznaczyniowa 475 |
Hormonalna regulacja gospodarki sodowej 475 |
Transport jonów przez błony komórkowe 476 |
Inne mechanizmy presyjne i depresyjne 477 |
Zmiany narządowe w nadciśnieniu tętniczym 477 |
Obraz kliniczny nadciśnienia pierwotnego 481 |
Rozpoznanie 482 |
Rozpoznanie nadciśnienia złośliwego 482 |
Leczenie nadciśnienia tętniczego 483 |
Metody niefarmakologiczne 483 |
Leczenie farmakologiczne 484 |
Nadciśnienie wtórne 496 |
Zwężenie tętnicy nerkowej 496 |
Pierwotny hiperaldosteronizm 500 |
Guz chromochłonny 502 |
17. Hipotonia ortostatyczna — Henryk Chlebus, |
Włodzimierz Januszewicz sos |
18. Choroby tętnicy głównej — Jolanta Chodakowska, |
Włodzimierz Januszewicz 511 |
Tętniaki tętnicy głównej 511 |
Tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej 515 |
Zapalenie tętnicy głównej 519 |
Kiłowe zapalenie tętnicy głównej 519 |
Nieswoiste zapalenie aorty i dużych tętnic 521 |
Ziarniniakowe zapalenie aorty i dużych tętnic 524 |
19. Zator tętnicy płucnej — Stanisław Filipecki 520 |
20. Przewlekłe serce płucne — Teresa Wąsowska, Zbigniew Rymaszewski 547 |
21. Inne choroby serca — Włodzimierz Januszewicz, |
Henryk Chlebus 501 |
Nowotwory serca 561 |
Uraz serca 563 |
22. Nerwica serca — Stanisław Fiłipecki 566 |
23. Układ krążenia w chorobach endokrynologicznych i przemiany materii — Włodzimierz Januszewicz, |
Henryk Chlebus 573 |
Nadczynność gruczołu tarczowego 573 |
Niedoczynność gruczołu tarczowego 576 |
Rakowiak 578 |
Niedobór witaminy Bj 578 |
Guz chromochłonny nadnercza 579 |
Hemochromatoza 580 |
Skrobiawica 580 |
Dna 581 |
24. Serca a ciąża — Henryk Chlebus, |
Włodzimierz Januszewicz 582 |
25. Zabieg operacyjny u chorych z patologią |
narządu krążenia — Stanisław Filipecki ssę |
Wpływ operacji i znieczulenia na narząd krążenia 586 |
Pozasercowe czynniki ryzyka operacji 587 |
Sercowe czynniki ryzyka operacji 588 |
Zasady postępowania 590 |
Niedokrwienna choroba serca 590 |
Niewydolność krążenia 592 |
Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia bodźców 593 |
Chorzy ze sztucznym rozrusznikiem serca 593 |
Chorzy z zastawkowymi wadami serca 594 |
Nadciśnienie tętnicze 594 |
26. Choroby naczyń obwodowych — Zbigniew Rymaszewski, Wojciech L. Kancelarczyk 590 |
Miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych 596 |
Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń. Choroba Buergera. |
Thrombangiitis obliterans 610 |
Choroba i zespół Raynauda 612 |
Zatory tętnic obwodowych 613 |
Żylaki kończyn dolnych 615 |
Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych 618 |
Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych 618 |
Zakrzep żyły głównej dolnej 622 |
Zakrzep żyły podobojczykowej i pachowej 623 |
Skorowidz 625 |