Spis Treści
|
| 1. Badanie układu krążenia — Henryk Chlebus |
| Objawy podmiotowe 14 |
| Ból 15 |
| Duszność 17 |
| Obrzęki 19 |
| Sinica 21 |
| Inne objawy 21 |
| Wydolność wysiłkowa 22 |
| Objawy przedmiotowe 23 |
| Badanie stanu ogólnego 23 |
| Badanie serca 24 |
| Badanie naczyń 44 |
| Metody nieinwazyjne 51 |
| Mechanokardiografia 51 |
| Podokresy skurczu lewej komory serca 53 |
| Cewnikowanie serca 57 |
| Reokardiografia 67 |
| 2. Badania elektrokardiograficzne — Barbara Dąbrowska 10 |
| Potencjał czynnościowy włókna mięśnia sercowego. 70 |
| Powstawanie i przewodzenie fali pobudzenia w sercu 72 |
| Przebieg wektorów sił elektromotorycznych serca 74 |
| Mianownictwo elektrokardiograficzne 75 |
| Układy odprowadzeń EKG 75 |
| Wyznaczanie wektorów EKG w układach współrzędnych 78 |
| Normy prawidłowego elektrokardiogramu u dorosłych 79 |
| Specyficzne zniekształcenia elektrokardiogramu 81 |
| P pulmonale 81 |
| P mitrale 82 |
| Przerost prawej komory 83 |
| Przerost lewej komory 84 |
| Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego 85 |
| Nieprawidłowy załamek Q 90 |
| Pierwotne zmiany ST-T 91 |
| Zespół przedwczesnego pobudzenia komór. Zespół WPW 91 |
| 3. Rentgenodiagnostyka serca — Bogdan Pruszyński 94 |
| Metody badania 94 |
| Zdjęcie 94 |
| Prześwietlenie 94 |
| Angiokardiografia i koronarografia 94 |
| Tomografia komputerowa 98 |
| Badania izotopowe serca 99 |
| Anatomia radiologiczna 100 |
| Kształt i wielkość serca 100 |
| Tętnienie serca 102 |
| Krążenie płucne 102 |
| Sylwetka sercowo-naczyniowa na zdjęciach narządów klatki piersiowej 102 |
| Angiokardiografia 103 |
| Tomografia komputerowa 106 |
| Scyntygrafia 107 |
| Ogólna symptomatologia radiologiczna 107 |
| Objawy powiększenia jam serca 107 |
| Nietypowe powiększenie sylwetki serca 110 |
| Pień płucny 112 |
| Tętnica główna 112 |
| Zwapnienia serca i osierdzia 113 |
| Krążenie płucne 113 |
| Hemosyderoza płuc i kostnienie tkanki płucnej 121 |
| Zmiany w częściach kostnych klatki piersiowej 121 |
| Badanie radiologiczne po operacyjnym leczeniu wad serca 122 |
| 4. Rezonans magnetyczny w obrazowaniu serca — Bogdan Pruszyński 124 |
| 5. Badania ultradźwiękowe w kardiologii — Adam Torbicki, Henryk Chlebus 128 |
| Echokardiografia 128 |
| Metodyka 128 |
| Echokardiografia jednowymiarowa 129 |
| Echokardiografia dwuwymiarowa 131 |
| Echokardiografia z użyciem środka cieniującego 136 |
| Echokardiografia dopplerowska 138 |
| Wartości prawidłowe w echokardiografii 146 |
| Przydatność kliniczna echokardiografii 146 |
| Ultradźwięki w diagnostyce chorób naczyń obwodowych 149 |
| Ocena naczyń żylnych 150 |
| Ocena naczyń tętniczych 151 |
| 6. Niewydolność serca — Henryk Chlebus 155 |
| Przepływ krwi 157 |
| Mechanika skurczu serca 159 |
| Czynność wyrzutowa 161 |
| Regulacja ogólna przepływu 172 |
| Regulacja miejscowa 175 |
| Przyczyny niewydolności serca 176 |
| Patofizjologiczne czynniki przystosowawcze 177 |
| Przerost mięśnia serca 179 |
| Adaptacja nerwowa i hormonalna 181 |
| Powstawanie obrzęków 184 |
| Zmiany komórkowe 186 |
| Rozpoznawanie niewydolności serca 188 |
| Objawy niewydolności lewokomorowej 190 |
| Objawy niewydolności prawokomorowej 192 |
| Ocena stopnia niewydolności serca 194 |
| Zasady leczenia 195 |
| Postępowanie przyczynowe 196 |
| Zachowawcze leczenie objawowe 197 |
| Obrzęk płuc 216 |
| 7. Zaburzenia rytmu serca — Wanda Poplawska, |
| Inga Chlewicka 221 |
| Podstawy elektrofizjologiczne 221 |
| Mechanizm powstawania zaburzeń rytmu 223 |
| Zaburzenia wytwarzania bodźców 223 |
| Zaburzenia przewodzenia pobudzenia 224 |
| Mechanizm działania leków antyarytmicznych 225 |
| Klasyfikacja zaburzeń rytmu 226 |
| Metody diagnostyczne 227 |
| Wywiady i badanie przedmiotowe 227 |
| Badanie elektrokardiograficzne 228 |
| Próba wysiłkowa 229 |
| Stymulacja przezprzełykowa 229 |
| Badanie elektrofizjologiczne 230 |
| Prawidłowy rytm serca 230 |
| Zaburzenia rytmu zatokowego 231 |
| Ekstrasystolia. Parasystolia. Pobudzenie zastępcze 233 |
| Różnicowanie pobudzeń nadkomorowych i komorowych 235 |
| Leczenie pobudzeń przedwczesnych 237 |
| Pobudzenia nawrotne 241 |
| Nadkomorowe wędrowanie rozrusznika 242 |
| Zaburzenia rytmu przebiegające z szybką czynnością komór (częstoskurcze) 243 |
| Częstoskurcz nadkomorowy 244 |
| Częstoskurcz komorowy 247 |
| Zespół wydłużonego QT 249 |
| Arytmogenna dysplazja prawej komory 250 |
| Migotanie przedsionków 251 |
| Trzepotanie przedsionków 254 |
| Zespół preekscytacji. Zespół Wolfa-Parkinsona-White'a 255 |
| Migotanie i trzepotanie komór 256 |
| Jatrogenne zaburzenia rytmu — zapobieganie i leczenie 258 |
| Blok przedsionkowo-komorowy 259 |
| Rozkojarzenie przedsionkowo-komorowe 264 |
| Nagłe zatrzymanie krążenia 265 |
| Defibrylacja i kardiowersja elektryczna 267 |
| Stymulacja elektryczna 268 |
| 8. Wrodzone wady serca — Henryk Chlebus 272 |
| Krążenie płodowe 272 |
| Podział wad wrodzonych 274 |
| Wady wrodzone bez przecieku 275 |
| Wady ujścia aorty 275 |
| Koarktacja aorty 278 |
| Wady ujścia pnia płucnego 282 |
| Anomalia Ebsteina 285 |
| Wady wrodzone z przeciekiem 287 |
| Odwrócenie przecieku 288 |
| Przetrwały przewód tętniczy 289 |
| Ubytek przegrody międzykomorowej 292 |
| Tetralogia Fallota 294 |
| Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej 298 |
| Przełożenie dużych tętnic 303 |
| 9. Nabyte wady serca — Henryk Chlebus 305 |
| Gorączka reumatyczna 306 |
| Wady zastawki dwudzielnej 309 |
| Zwężenie lewego ujścia żylnego 309 |
| Niedomykalność zastawki dwudzielnej 317 |
| Zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej 320 |
| Wady zastawki aortalnej 322 |
| Zwężenie lewego ujścia tętniczego 323 |
| Niedomykalność zastawki aorty 327 |
| Wady zastawki trójdzielnej 332 |
| Zwężenie prawego ujścia żylnego 332 |
| Niedomykalność zastawki trójdzielnej 334 |
| Rokowanie i opieka nad chorym po operacji zastawkowej serca 336 |
| Powikłania odległe 337 |
| 10. Bakteryjne zapalenie wsierdzia — Wanda Popławska 340 |
| 11. Zapalenie osierdzia — Stanisław Filipecki 347 |
| Fizjologia osierdzia 347 |
| Podział zapaleń osierdzia 347 |
| Ostre zapalenie osierdzia 348 |
| Zaciskające zapalenie osierdzia 356 |
| Leczenie zapalenia osierdzia 358 |
| 12. Miażdżyca — Małgorzata Ciświcka-Sznajderman, |
| Aleksander Michajlik 302 |
| Patomorfologia 362 |
| Czynniki patogenetyczne 363 |
| Uszkodzenie śródbłonka i rola płytek krwi 364 |
| Reakcja ze strony miocytów ściany tętniczej i metabolizm ściany naczyniowej 366 |
| Zaburzenia gospodarki lipidowej 367 |
| Badania laboratoryjne w hiperlipoproteinemiach 379 |
| Leczenie hiperlipoproteinemii 379 |
| Leczenie dietetyczne 379 |
| Leczenie farmakologiczne 381 |
| 13. Choroba wieńcowa — Henryk Chlebus, |
| Zbigniew Miśkiewicz 385 |
| Oceny epidemiologiczne 386 |
| Krążenie wieńcowe 386 |
| Regulacja przepływu 386 |
| Rozrost naczyń włosowatych 389 |
| Patogeneza 390 |
| Rozpoznanie 391 |
| Postępowanie 393 |
| Ograniczenie czynników ryzyka 393 |
| Wpływ chorób współistniejących 393 |
| Aktywność życiowa chorego 394 |
| Leczenie farmakologiczne 394 |
| Leczenie choroby wieńcowej w niewydolności serca 396 |
| Rewaskularyzacja 397 |
| Postępowanie w niestabilnej chorobie wieńcowej 399 |
| Niedokrwienie bezobjawowe 400 |
| 14. Zawał serca — Henryk Chlebus, Inga Chlewicka 402 |
| Epidemiologia 402 |
| Patogeneza 403 |
| Rozpoznawanie zawaha serca 408 |
| Objawy kliniczne 408 |
| Podstawowe badania dodatkowe 410 |
| Elektrokardiogram 410 |
| Enzymy 413 |
| Określanie wielkości zawału 415 |
| Postępowanie 416 |
| Pierwsza pomoc 417 |
| Ośrodek intensywnej opieki 417 |
| Powikłania zawału 423 |
| Zaburzenia rytmu i przewodzenia 423 |
| Powikłania hemodynamiczne 427 |
| Inne powikłania zawału 433 |
| Aspekty chirurgiczne 436 |
| Dalsze leczenie zawału serca 437 |
| 15. Choroby mięśnia serca — Wanda Poplawska 439 |
| Postacie kliniczne kardiomiopatii 439 |
| Kardiomiopatia rozstrzeniowa 440 |
| Kardiomiopatia przerostowa 444 |
| Kardiomiopatia ograniczająca rozkurcz 452 |
| Eozynofilowa choroba mięśnia serca i wsierdzia 454 |
| Zapalenie mięśnia serca 454 |
| Kardiomiopatie wtórne 460 |
| Choroby tkanki łącznej 460 |
| Kardiomiopatie toksyczne 462 |
| Kardiomiopatia w dystrofiach mięśniowych 463 |
| Sarkoidoza serca 463 |
| Zmiany w mięśniu serca w przebiegu urazów czaszki i krwotoków podpajęczynówkowych 464 |
| Zmiany w mięśniu serca w chorobie Whipple'a 464 |
| Kardiomiopatia typu Chagasa 464 |
| Odosobnione zapalenie mięśnia serca typu Fiedlera 464 |
| 16. Nadciśnienie tętnicze — Jolanta Chodakowska 465 |
| Ciśnienie tętnicze w populacjach 465 |
| Ciśnienie tętnicze a ryzyko chorób układu krążenia 465 |
| Definicja i klasyfikacja nadciśnienia 466 |
| Nadciśnienie pierwotne i wtórne 467 |
| Etiopatogeneza nadciśnienia pierwotnego 468 |
| Czynniki genetyczne 468 |
| Czynniki środowiskowe 469 |
| Mechanizmy patogenetyczne nadciśnienia 472 |
| Mechanizmy nerwowe 472 |
| Układ renina-angiotensyna-aldosteron 473 |
| Objętość wewnątrznaczyniowa 475 |
| Hormonalna regulacja gospodarki sodowej 475 |
| Transport jonów przez błony komórkowe 476 |
| Inne mechanizmy presyjne i depresyjne 477 |
| Zmiany narządowe w nadciśnieniu tętniczym 477 |
| Obraz kliniczny nadciśnienia pierwotnego 481 |
| Rozpoznanie 482 |
| Rozpoznanie nadciśnienia złośliwego 482 |
| Leczenie nadciśnienia tętniczego 483 |
| Metody niefarmakologiczne 483 |
| Leczenie farmakologiczne 484 |
| Nadciśnienie wtórne 496 |
| Zwężenie tętnicy nerkowej 496 |
| Pierwotny hiperaldosteronizm 500 |
| Guz chromochłonny 502 |
| 17. Hipotonia ortostatyczna — Henryk Chlebus, |
| Włodzimierz Januszewicz sos |
| 18. Choroby tętnicy głównej — Jolanta Chodakowska, |
| Włodzimierz Januszewicz 511 |
| Tętniaki tętnicy głównej 511 |
| Tętniak rozwarstwiający tętnicy głównej 515 |
| Zapalenie tętnicy głównej 519 |
| Kiłowe zapalenie tętnicy głównej 519 |
| Nieswoiste zapalenie aorty i dużych tętnic 521 |
| Ziarniniakowe zapalenie aorty i dużych tętnic 524 |
| 19. Zator tętnicy płucnej — Stanisław Filipecki 520 |
| 20. Przewlekłe serce płucne — Teresa Wąsowska, Zbigniew Rymaszewski 547 |
| 21. Inne choroby serca — Włodzimierz Januszewicz, |
| Henryk Chlebus 501 |
| Nowotwory serca 561 |
| Uraz serca 563 |
| 22. Nerwica serca — Stanisław Fiłipecki 566 |
| 23. Układ krążenia w chorobach endokrynologicznych i przemiany materii — Włodzimierz Januszewicz, |
| Henryk Chlebus 573 |
| Nadczynność gruczołu tarczowego 573 |
| Niedoczynność gruczołu tarczowego 576 |
| Rakowiak 578 |
| Niedobór witaminy Bj 578 |
| Guz chromochłonny nadnercza 579 |
| Hemochromatoza 580 |
| Skrobiawica 580 |
| Dna 581 |
| 24. Serca a ciąża — Henryk Chlebus, |
| Włodzimierz Januszewicz 582 |
| 25. Zabieg operacyjny u chorych z patologią |
| narządu krążenia — Stanisław Filipecki ssę |
| Wpływ operacji i znieczulenia na narząd krążenia 586 |
| Pozasercowe czynniki ryzyka operacji 587 |
| Sercowe czynniki ryzyka operacji 588 |
| Zasady postępowania 590 |
| Niedokrwienna choroba serca 590 |
| Niewydolność krążenia 592 |
| Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia bodźców 593 |
| Chorzy ze sztucznym rozrusznikiem serca 593 |
| Chorzy z zastawkowymi wadami serca 594 |
| Nadciśnienie tętnicze 594 |
| 26. Choroby naczyń obwodowych — Zbigniew Rymaszewski, Wojciech L. Kancelarczyk 590 |
| Miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych 596 |
| Zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń. Choroba Buergera. |
| Thrombangiitis obliterans 610 |
| Choroba i zespół Raynauda 612 |
| Zatory tętnic obwodowych 613 |
| Żylaki kończyn dolnych 615 |
| Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych 618 |
| Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych 618 |
| Zakrzep żyły głównej dolnej 622 |
| Zakrzep żyły podobojczykowej i pachowej 623 |
| Skorowidz 625 |
